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美国癌症协会公布:2019癌症6大风险因素及终结癌症的三大方法!

2019-01-11656
 近日,美国癌症协会,国际癌症研究机构和国际癌症控制联盟联合发布了癌症全球景观报告,为全球癌症患者提供抗击癌症的新途径。世界各地的医生和癌症患者可以通过这些数据和见解武装自己,来做出更好的决策 - 并努力终结癌症。

该报告将帮助:

1.降低癌症风险或在诊断后生活得很好;

2.医疗机构通过提供可靠的癌症预防和幸存的信息与患者分享。

全球癌症发病和死亡趋势


到2025年,估计将有1,930万新癌症病例和1140万癌症死亡病例。

其中,肺癌是男性新发病例和死亡的主要原因,而乳腺癌是女性新发病例和死亡的主要原因。

发病率:肺癌和前列腺癌是男性中最常见的癌症,其次是结肠直肠癌,胃癌和肝癌。

死亡率:肺癌最高,其次是肝癌和胃癌。乳腺癌是迄今为止女性最常见的癌症,其次是结肠直肠癌,子宫颈癌和肺癌。

美国癌症协会公布:2019癌症6大风险因素及终结癌症的三大方法!

 


值得注意的是在女性中,乳腺癌是世界上140个国家中最常见的癌症,而宫颈癌是39个国家中最常见的。一些国家例外,如在中国,肺癌最常见,韩国是甲状腺癌。在男性中,前列腺癌是全球87个国家中最常诊断的癌症,包括美洲以及欧洲,澳大利亚和非洲部分地区的所有癌症。肺癌是俄罗斯,中国,东欧和北非部分地区(38个国家)最常见的癌症。

 

癌症的6大风险因素


癌症可能由多种已知的危险因素引起,如生活环境、生活习惯和遗传因素,其中环境因素是最为重要,并且许多是可以预防的。主要的癌症风险因素包括烟草,感染,饮食和感染以及紫外线辐射。

1烟草

吸烟占全球所有癌症死亡人数的20%以上! 

目前全世界估计有13亿人吸烟,其中绝大多数人吸食卷烟。所有形式的烟草都具有致癌性!已经证实:吸烟导致16种以上的癌症,约占全球癌症死亡人数的五分之一。

 


美国癌症协会公布:2019癌症6大风险因素及终结癌症的三大方法!

 


吸烟导致的16种癌症:鼻咽癌、口腔癌、喉癌、食管癌、骨髓瘤、白血病、肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、输尿管癌、结直肠癌、膀胱癌、卵巢癌、宫颈癌。其中:肺癌(81.7% )、喉癌(73.8%)、食管癌(50% )、膀胱癌(46.9%)

2感染

根据最近的一项分析,全球所有癌症中有16.1%是由感染因素引起的。

四种主要致癌传染因子 - 幽门螺杆菌,人乳头瘤病毒和乙型和丙型肝炎病毒 。

  • 幽门螺杆菌感染导致全球近90%的胃癌。
  • 人乳头瘤病毒(HPV)在全球引起28%的感染相关癌症:外阴(43%),阴道(70%),肛门(88%),阴茎(50%)和口咽癌(26%)。
  • 乙型肝炎病毒(HBV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)的慢性感染占肝癌的75%以上,占所有感染相关癌症的28%。

 

其他导致癌症的不太常见的感染包括Epstein-Barr病毒,卡波西肉瘤相关疱疹病毒,人类T细胞嗜淋巴细胞病毒,肝吸虫和血吸虫感染。人类免疫缺陷病毒(HIV)感染也间接导致一些癌症,特别是与感染有关的癌症。未来的研究可能会发现导致癌症的其他感染和与已知感染相关的更多癌症。

3职业因素

许多癌症的发生与工作密切相关,包括间皮瘤,鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,皮肤癌,膀胱癌,食道癌,软组织肉瘤和胃癌。涉及的致癌物质是石棉,矿物油,二氧化硅,柴油发动机废气,煤焦油和沥青,二恶英,烟雾,氡,四氯乙烯,砷。

4饮食

肥胖是乳腺(绝经后),结肠直肠,子宫内膜,肾脏,食道和胰腺癌的危险因素。

酒精与肝脏,消化道,乳腺癌和结肠直肠癌有关。世界癌症研究基金会发布了关于饮食癌症预防的膳食建议。

5紫外线

紫外线(UV)辐射是皮肤黑色素瘤的主要危险因素。据估计,全世界每年约有230,000例病例和55,000例黑色素瘤死亡。

6生殖因素


在过去的一个世纪里,生殖习惯和女性荷尔蒙状况发生了巨大变化。初潮年龄降低和平均出生人数减少,主要是在高收入国家。

女性乳腺癌和子宫内膜癌的生殖危险因素与体内雌激素水平有关。初潮年龄较小会增加乳房组织存在高水平雌激素的年数。

另外,母乳喂养和生育可降低女性患乳腺癌的风险,而口服避孕药和激素替代疗法会增加患病风险。

 

终结癌症的三大行动


在从预防风险因素到早期发现,再到治疗和姑息治疗的癌症全过程中,都存在着对抗癌症的有效方式,包括针对个体和群体的癌症预防和控制干预措施。

1预防远比治疗癌症容易的多,也更有效

限制烟草是最可预防的癌症死亡的方式,它是一个最全球化的风险因素。

比如通过增加卷烟消费税,无烟空气法,癌症相关科普,可以大大减少烟草使用,这是全世界可预防的癌症的原因。

美国癌症协会公布:2019癌症6大风险因素及终结癌症的三大方法!

 


美国从1965年开始控烟,继而又对吸烟时间、地点做出了法律限制,从1990年到现在,成人吸烟率从42.4%降到了16.8%,死于肺癌的男性降低了45%,女性降低了19%。

而我国,拥有全世界1/3的肺癌患者及1/3的烟民,不论是老烟枪还是青年小伙子,吸烟的人比比皆是。不过,近两年北上广等一线城市颁布室内禁烟的法规,希望能尽快在全国普及,降低肺癌的发病率。

空气污染也占肺癌死亡人数的很大比例,可以通过使用清洁炉灶,清洁燃料,适当的通风来减少。

 

注射疫苗

针对乙型肝炎病毒和人乳头瘤病毒的疫苗可分别减轻未来肝癌和宫颈癌的发病率,特别是发展中国家,如果9岁女孩接种疫苗,可在一年内预防70%的死亡人数出生后接种乙肝疫苗可避免70万人感染。此外,通过改善卫生和教育人们改变其高风险行为,可以预防血吸虫血吸虫病(丙型肝炎病毒)。防止有害阳光照射可降低患皮肤癌的风险。通过改善工作场所安全可以预防致癌的职业暴露。

2早期发现

及早发现癌症意味着更有效的治疗甚至无进展生存。

1、前列腺癌---5年生存率约为99%!

2、甲状腺癌----5年生存率大约为98%!(取决于不同的组织类型)

3、睾丸癌---5年生存率大约为95.1%!

4、黑色素瘤---5年生存率约为91.7%!

5、早期乳腺癌----早期(0期和1期)5年生存率:99%-100%!

人乳头瘤病毒(HPV)测试可以早期发现乳腺癌。

在许多高收入国家,乳腺X线筛查减少了乳腺癌死亡率。

粪便潜血试验筛查降低了临床试验中结直肠癌的死亡率。

低剂量螺旋CT扫描可以降低肺癌死亡率和降低死亡率。

 

3管理和治疗

癌症治疗的主要方式是手术,全身治疗和放射治疗; 可以单独使用或联合使用。在那些无进展生存的癌症患者中,可无进展生存性归因于:手术(49%),放疗(40%)和化疗(11%)。疾病早期的 治疗和诊断直接导致癌症死亡率下降。在低收入和中等收入国家,获得优质癌症诊断和治疗的机会有限,导致死亡率与发病率的比率比发达国家高出约20%。

 

放疗和抗癌药物(包括分子靶向疗法)的发展,使60%的癌症患者能够从放射治疗中受益,并且世卫组织与癌症生存相关的基本药物清单部队增加,成本相对较低。比如:

•博来霉素(用于治疗淋巴瘤和睾丸癌)

•亚叶酸钙(用于治疗结肠直肠癌)

•卡铂(用于治疗卵巢癌) ,睾丸,肺,头颈部,膀胱癌和宫颈癌)

•苯丁酸氮芥(用于治疗慢性淋巴细胞白血病)

•环磷酰胺(用于治疗淋巴瘤和乳腺癌和卵巢癌)

•阿糖胞苷(治疗急性髓细胞白血病)

•多西紫杉醇(用于治疗乳腺癌和卵巢癌)

•阿霉素(用于治疗乳腺癌,淋巴瘤,膀胱癌,骨癌和肝癌)

•依托泊苷(用于治疗淋巴瘤,肺癌和睾丸癌)

•氟尿嘧啶(用于治疗胃肠道癌症)肠道和乳腺癌)

•异环磷酰胺(用于治疗骨肉瘤)

•甲氨蝶呤(用于治疗乳腺癌和膀胱癌,白血病,水疱癌和肉瘤)

•紫杉醇(用于治疗卵巢癌,乳腺癌和肺癌)

•长春碱(用于治疗淋巴瘤和睾丸癌和膀胱癌)

•长春新碱(用于治疗淋巴瘤和急性淋巴细胞白血病)

•他莫昔芬(用于治疗乳腺癌)

关于的抗癌靶向及免疫药物清单,请点击:年终干货帖!2018癌症靶向及免疫药物史上最全大盘点!

十大预防癌症的生活方式


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参考资料:

http://canceratlas.cancer.org/image-text/?id=237&ref=236

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