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2019-02-2113141

  当单肾或双肾的异常细胞生长失去控制时,即出现肾癌 (kidney cancer)。肾是脊柱两侧的两个形似豆状的器官,位于肋骨下方。肾过滤血液中的代谢废物,有助于保持血液中的水、盐和电解质平衡。

  这个主题主要阐述肾细胞癌的相关内容,肾细胞癌是肾癌最常见的类型。

  通常,早期发现的肾癌可以成功无进展生存。但是如果没有及早发现,癌症可能扩散或转移注到身体其他部位,如淋巴结、肺、骨骼或肝脏。

  如果医生认为患者的症状符合肾癌诊断,则会建议患者进行影像学检查。影像学检查通常可以显示肾是否存在癌症病灶,以及其扩散的程度。

  只要有手术机会,医生会通过手术切除肾癌病灶。如果是早期肾癌并且尚未转移,医生通常能够将其全部切除,而不需要其他进一步的治疗措施。

  如果发现肾癌时尚未转移,90%的患者可以存活5年或5年以上。医生采用5年生存率表示治疗后5 年仍然存活的患者百分比。当然,许多患者的生存时间远不止5年。事实上许多患者的癌症永远不会复发。 如果癌症扩散到肾脏之外的其他器官,那么生存时间通常将取决于癌症的转移范围。癌症转移累及的器官越多,其生存率越低。

  如果发现自己患有癌症,那么患者的生活将会彻底改变。患者可能觉得世界坍塌,所有的事情都失去了控制。患者与家人、朋友或咨询师交流可以帮助缓解这种情绪,同时可以向医生咨询癌症支持小组的信息,或向相关癌症协会寻求帮助或访问其网站。

  无法进行手术切除时,医生可能会使用放疗、化疗、免疫疗法和靶向治疗,说到靶向治疗就需要做基因检测,下面我们来了解一下肾癌为什么要做基因检测。

  肾癌为什么要做基因检测

  肾癌约占成人恶性肿瘤的2-3%,占肾脏恶性肿瘤的80-90%。目前,手术仍是肾癌治疗的金标准,术后根据患者一般情况、病理分级、临床分期等特点给予免疫治疗或放疗等多种治疗手段,但晚期肾癌(aRCC)的疗效仍不尽如人意。全球晚期肾癌患者目前5年生存率约为12.1 %。

  近年来,随着分子生物学技术和基因工程技术的发展,肿瘤分子靶向治疗走进人们的视野,在晚期肾癌治疗领域取得多项突破性进展。美国贝勒医学院的研究团队深入分析了近900个肾癌样本,发现在分子水平上肾癌可以进一步分为9个亚型。

  这些肾癌亚型各具特征,发生变化的分子通路和患者的生存情况也大不相同。这项研究为肾癌的个体化治疗奠定了理论基础,也告诉我们肾癌的治疗,尤其是晚期肾癌的治疗必须要做到“有的放矢”,不能再象以往“凭经验、碰运气”式的盲目选择放化疗或分子靶向治疗。

  因为自2005年以来,已有多达十余种应用于晚期肾癌的分子靶向药物问世,药物的作用机制主要分为抗VEGF/VEGFR途径和抑制mTOR途径,代表药物有:

  索拉非尼-------RAF1基因突变,索拉非尼(Sorafenib)是一种针对CRAF和野生型以及V600E突变的BRAF的有效抑制剂。

  舒尼替尼-------CKIT基因突变、PDGFRA表达 、PDGFRB表达,舒尼替尼(Suitinib)通过抑制VEGFR1, VEGFR2和PDGFRbeta的信号来抑制血管生成。发生转移的肾细胞癌存在广泛的的血管分布,Sunitinib已被批准可用于此类肿瘤。

  依维莫司-------mTOR表达,依维莫司(Everolimus)能够阻断mTOR蛋白的功能。口服,每日一次。Everolimus可用于已试用过其他药物(如Sorafenib或Sunitinib)的晚期肾癌。

  阿西替尼-------VEGFR2表达,阿西替尼(Axitinib)是一种激酶抑制剂,已被特别认证,可以用于治疗之前的系统性治疗失败的晚期肾细胞癌病人。

  除此之外还有帕唑帕尼(Pazopanib)、贝伐珠单抗(Bevacizumab)+IFN-α、和替西罗莫司(Temsirolimus)。

  这些靶向药物作用机制、副作用各不相同,且价格昂贵,如果仅凭医师经验“随便”服用一种药物治疗,可能疗效不佳、甚至完全无效!不仅浪费了昂贵的治疗费用,甚至可能使病人错过宝贵的最后治疗时机。

  鉴于此,近年兴起的精准医学提出必须将晚期肾癌的诊治更加精准化和规范化:即应用分子检测和基因测序等技术对肾癌进行准确分型,再根据临床文献大数据检索为患者选择可能最合适的分子靶向药物治疗、免疫治疗或放化疗方案已成为肾癌临床诊治新模式。.

  肾癌基因检测费用需要多少钱

  癌症基因检测的价格一般都是有检测位点的多少决定的,肾癌的基因检测也是如此,检测的位点数量多则需要花的钱就多,反之亦然,其中全基因检测无疑是花费最高的了。不同的基因检测公司的价格也不相同,但是价格相差不会太多。国内单一癌种的基因检测价格通常在一万块钱以上,全基因检测大概在两万块钱左右;美国的全基因检测的价格则比国内高出一些,美国的Foundation Medicine 基因检测价格在五万元以上,美国的凯瑞思多平台基因检测价格在七万元以上。患者可以根据自己的经济状况和患病类型选择合适自己的基因检测公司,不过还是建议患者去正规的具有一定规模和相关认证的基因检测公司进行相关的基因检测。

  肾癌基因检测公司

  为了让患者能够得到精准的诊疗,全球肿瘤医生网国际癌症基因检测中心联合中美两国的FDA(食品药品监督管理局)批准的或者获得双认证的基因注册机构,希望能够为国内的患者提供更精准更全面的基因检测和基因分析服务,帮助癌症患者在全球范围内寻找合适的靶向药物和临床试验的机会,然后再通过北京大学肿瘤医院专家的解读,提供最好的用药方案。

  中国

  泛生子(NGS全基因检测:组织509基因+TMB+MSI+PD-L1、血液179基因+TMB+MSI;单癌种);

  世和基因(NGS全基因检测:组织422基因+TMB+MSI+PD-L1,可以选择一次消费,终身免费检测);

  思路迪(NGS全基因检测:组织417基因+TMB+MSI+PD-L1、血液189基因+TMB+MSI+HLA-A;单癌种:乳腺癌and妇科肿瘤BRCA1/2、结直肠癌17基因、全部遗传性肿瘤44基因);

  美国

  凯瑞思(NGS全基因检测:组织592基因+TMB+MSI+PD-L1、血液无法邮寄至美国,采用多平台检测方法,交互印证,保证结果更精准:免疫组化、显色原位杂交、荧光原位杂交、焦磷酸测序等9种检测技术)

  Foundation Medicine(NGS全基因检测:组织315基因+TMB+MSI+PD-L1)

  肾癌基因检测申请电话:

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EGFR/ALK/NTRK/HER2/claudin18.2/等靶点突变,
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