全球肿瘤医生网

欢迎来到全球肿瘤医生网!

当前位置:网站首页>>软组织肉瘤» 正文

 

肉瘤固然可恶,CAR-T疗法抗之毫不留情!

来源:全球肿瘤医生网2019-04-01 16:39

加入病友交流群
 靶向HER2的CAR-T细胞疗法联合环磷酰胺对额儿童和成人晚期肉瘤表现出较强的抗肿瘤活性,这项结果在2019 AACR年会上公布了I期研究结果。


用靶向HER2的CAR T细胞免疫治疗10名难治性/转移性HER2阳性肉瘤患者的小型试验(NCT00902044)中,除了2名患者外,其他所有患者均成果获得了CAR T细胞扩增,平均扩增时间为7天,然后进行回输。

一种较常见的肉瘤-骨肉瘤,据说40%的患者可检测出HER2阳性。另外,该HER2阳性亚型与肿瘤转移的可能性较高有关。临床前数据表明HER2靶向治疗,包括曲妥珠单抗(赫赛汀)然而,在肉瘤中的效果要差得多,因此急需其他解决方案。

患有复发性或难治性肉瘤的儿童和成人的治疗选择有限,根据具体的肉瘤类型,可以采用化疗方案,但成功的机会很低,化疗毒副作用比较大。

本项研究表明,HER2定向的CAR T细胞可以具有识别肿瘤细胞上低水平HER2的能力(比曲妥珠单抗更能识别出癌细胞)。

在该试验中,研究人员招募了10名肉瘤患者,分别是骨肉瘤(n = 5),横纹肌肉瘤(n = 3),尤文肉瘤(n = 1)和滑膜肉瘤(n = 1)。

 

各位患者均采用自体靶向HER2的CAR-T细胞免疫疗法多达三次,每日联合免疫抑制剂氟达拉滨或者环磷酰胺治疗。两种免疫抑制剂均能诱导淋巴细胞减少,T细胞输注当天绝对淋巴细胞计数<100 / ml,氟达拉滨/环磷酰胺诱导中性粒细胞减少症长达14天。对患者进行6周的安全期,此时进行重复的疾病评估。

对于治疗有反应的患者额外又再给予5次CAR T细胞输注,但没有在使用免疫抑制剂。

 

在最初治疗6周结束时,4名患者病情进展,4名患者病情稳定(3.4-9个月)。

最后一次随访中,10名患者中有5名存活,所有接受联合治疗的患者,1年总生存率为60%。对于没有更好的治疗选择的肉瘤患者而言,可以先检测是否有HER2突变,相信CAR-T疗法将是一个全新的治疗方向。

 

其中,1例患有转移性横纹肌肉瘤的儿科患者,已经扩散至骨髓,经CAR-T疗法后,达到完全缓解1年之久,但后来复发;,又CAR T细胞再治疗,获得了持续17个月。

 

另外,数据显示1名患有转移性骨肉瘤,且已扩散至肺部的儿科患者,完全缓解持续时间长达32个月。

 

该CAR-T疗法治疗安全性都有保障,8名患者在细胞回输24小时内发生细胞因子释放综合征,经对症处理后,5天内全部消失。

免疫抑制剂治疗后,所有患者均经历了预期的血细胞计数降低,随后改善; 没有患者因低血细胞计数而发生继发感染,未观察到神经毒性。

 

对于曲妥珠单抗治疗常见的心脏功能下降风险,在该研究中并没有出现,再一次证实了HER2阳性的肉瘤患者,CAR-T疗法是一个很好的治疗选择。

 

单独测试HER2特异性CAR T细胞或与更多患者的其他方法相结合的II期研究需确定疗效以及最佳剂量。未来的研究可能会在肉瘤以外的其他HER2阳性肿瘤中研究这种治疗方法。我们寄予期待!

 
为您推荐
  • 日本细胞免疫治疗

    超过2万名患者的治疗经验

  • 美国日本电场疗法

    安全、无毒副作用

  • 不出家门、即可和专家面对面

    北京、美国、日本等地权威专家会诊

  • 古巴肺癌疫苗

    "把肺癌变成一项慢性病"

在线申请会诊
加入全球肿瘤医生网微信群
  • 抗癌方舟项目
  • 基因检测
  • 日本融合细胞治疗
  • 速愈素产品
  • 基因检测
  • 电场治疗
  • MD安德森癌症中心远程会诊
  • 古巴肺癌疫苗
  • 抗癌故事分享
  • 出国看病
  • pd-1购买
  • 美国医疗折扣卡

肿瘤快讯



扫描关注我们微信公众号,热线电话:400-666-7998

版权所有·北京环宇达康医疗科技有限责任公司 京ICP备13042754号 京公网安备11010802013088

CopyrightGlobe Cancer, All Rights Reserved

提示:本网站只为患者提供疾病资讯服务和医生咨询服务,任何关于疾病的咨询建议均为参考意见,

由患者、医院和主治医师决定和实施治疗方案,本网站和咨询医师不承担由咨询行为引起的法律责任。

keywords:日本看病 美国癌症治疗 美国医院排名 梅奥诊所 美国就医 cart细胞治疗 美国基因检测 肝癌基因检测 肉瘤基因检测 A45治疗 胃癌基因检测 癌症基因检测 肺癌基因检测 md安德森癌症中心 质子治疗 日本国立癌症中心日本癌研有明医院丹娜法伯癌症中心美国基因检测肉瘤基因检测
links: