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最全副作用处理共识问世!轻松应对救命靶向药的不良反应(皮肤篇)

来源:全球肿瘤医生网2019-04-10 11:51

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 3、皮肤不良反应处理措施

 

EGFR药物治疗通常会引起皮肤不良反应,如皮疹/痤疮样皮疹、皮肤干燥、瘙痒和指甲/甲周组织的炎症。

 

不仅影响患者生活质量,还可能导致正常治疗无法继续,严重影响肿瘤的治疗效果,其中又以皮疹/痤疮样皮疹和甲沟炎两类不良反应最为常见。

 

不同的III期临床研究中皮疹/痤疮样皮疹的发生率为15.5%-89.1%,≥3级的发生率1%-16.2%。甲沟炎的发生率4%-56.8%,≥3级的发生率0-11.4%。

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预防措施

防晒,建议使用防晒系数(sun protection factor, SPF≥30)的广谱防晒

用品;

每天保持皮肤的清洁与湿润,温水洗浴后适当涂抹保湿乳霜;

EGFR-TKI治疗过程中需穿宽松、透气的鞋子;

坚持温水沐足后涂抹润肤霜可预防足部皮疹的发生,治疗足癣等原发疾病

 

药物治疗

治疗痤疮样皮疹1级时,可使用1%-2%的红霉素;治疗2级痤疮样皮疹时,可口服土霉素。

 

治疗1级甲沟炎时,可外用1%红霉素、1%四环素、1%氯霉素和碘软膏和20%硝酸银。

 

另外,治疗瘙痒时,可使用抗组胺药,如左西替利嗪、地氯雷他定、苯海拉明等药物。具体用药剂量及用法可以致电全球肿瘤医生网(400-626-9916)获得更详细的用药指导。

 

中医治疗

研究发现,银翘散、 加味消风散、LG09外敷方、清肺排毒凉血中药内服结合氢化可的松及红霉素软膏外涂、“止痒平肤液”(黄芩、苦参、白鲜皮、马齿苋等)湿敷或浸洗患处等对EGFR药物引起的皮肤毒性均有改善。


 
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