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得了胶质母细胞瘤,还能活多久?有办法无进展生存么?

2019-07-192992
 胶质母细胞瘤是一种致命的疾病,它被称为“终结者”,因为这种肿瘤生长非常迅速,并且可以影响任何年龄的任何人,预后极差。

胶质母细胞瘤是一种毁灭性的脑部疾病,已经夺走了我的两个非常亲密的朋友和同事,特德肯尼迪和我最亲密的朋友约翰麦凯恩的生命。美国参议员林赛格雷厄姆(R-South Carolina)在一份声明中说。

 

国家脑肿瘤协会警告,随着肿瘤的进展,会影响身体的感官,情绪,行为和各种功能,使人无法工作或做日常活动。

什么是胶质母细胞瘤?

 

根据国家癌症研究所的数据,它也被称为多形性胶质母细胞瘤(GBM),是成人中最常见和最具攻击性的脑癌形式,占恶性脑肿瘤的35-40%。美国每年约有14,000例病例被诊断出来。

目前没有无进展生存方法,治疗很困难,因为胶质母细胞瘤会将触角伸入大脑,而不是形成医生可以瞄准和移除的固体肿块。

 

脑瘤唯一确定的风险因素你知道吗?

 

根据美国脑肿瘤协会(American Brain Tumor Association)的数据,唯一确定的危险因素是头颈部放射治疗,但绝大多数胶质母细胞瘤是随机发生的。

细胞分裂的错误可能随时发生。值得庆幸的是,这种情况很少见。

根据美国国家癌症研究所的数据,男性比女性更容易患上胶质母细胞瘤,并且有证据表明女性对治疗反应更好。

美国癌症协会建议,目前还没有降低风险的方法。你能做的最重要的事情就是不要忽视早期的警告症状。

这八种早期征兆一定要知道!

 

由于肿瘤可能出现在大脑中的任何位置,因此可能出现各种症状,神经外科医师协会和国家癌症研究所列出这八种警告标志,一定要知道!

  1. 头痛,呕吐。一夜醒来往往头痛最重,起身后才会逐渐减轻。另外还会伴随喷射呕吐,且呕吐后头痛会有所减轻。
  2. 癫痫发作。约30%的脑肿瘤可出现癫痫。
  3. 性格或记忆出现变化。
  4. 嗅觉消失。嗅觉丧失或嗅觉不敏感,同时伴随有头痛、注意力难以集中;
  5. 疲劳
  6. 困倦
  7. 睡眠问题
  8. 走路或进行日常活动的能力发生变化

 

一位60多岁的女士说:“当我喝茶的时候,感觉就像在一边摇晃一样,但我当时根本就没想原因是什么”。

一个年龄相同的男士说:“我正在做洗漱,但身体一直在倾斜......直到非常缓慢的进入水槽。

一位50多岁女性患者说:“我下午开始打盹,但我想的是,哦,我现在已经50岁了。“

一名41岁至50岁之间的女性患者说:“当我说话的时候,偶尔会轻微地咕噜咕噜地说,但它只会持续不到一分钟就会消失。”

一位31岁至40岁的女性参与者表示,“我认为这些症状是我的工作导致的,因为众所周知老师常常感觉疲倦。而且,我同事也常常会说”天哪,我太累了“,所以我只是想”每个人都有这种感觉“。

 

这些与压力相符的症状通常被认为是由于过于忙碌而不是疾病的迹象。结果进一步表明,如果症状轻微或时有时无,几乎所有人都不太可能认真对待这些症状!

目前的治疗方法有哪些?

 

患者通常接受手术,然后进行放疗和化疗。但是因为这种肿瘤是类似于蜘蛛网的线状而不是一个规则的肿块,并且它与精密的脑组织交织在一起,所以要完全摆脱它几乎是不可能的。

靶向治疗

由于脑瘤发生突变的频率很低,所以靶向治疗选择有限。

得了胶质母细胞瘤,还能活多久?有办法无进展生存么?

 

 

免疫治疗

胶质母细胞瘤被称为免疫性“冷”肿瘤,这是因为脑肿瘤含有很少的免疫细胞,大脑中存在着一种叫做血脑屏障的系统,会阻碍T细胞进入大脑组织。想要这些免疫细胞需要产生针对肿瘤的免疫反应非常困难。目前有几种有前景的溶瘤病毒和疫苗正在临床实验中,想了解详情的患者可以登录全球肿瘤医生网医学部()

NeoVax疫苗

个性化的“新抗原”疫苗可以刺激对胶质母细胞瘤的反应,疫苗产生的免疫T细胞会到达脑肿瘤中,使癌细胞周围产生热的炎症环境,可显著改善胶质母细胞瘤患者的生存期,中位生存期也达到了16.8个月!

新诊断胶质瘤--SurVaxM

另一种名为MIMIVAX生物科技公司的SurVaxM的疫苗正在丹娜法伯进行II期临床试验,它是针对刚刚诊断为胶质母细胞瘤的患者的。(NCT02455557 招募结束)

新诊断胶质瘤--DCVax-L

生物科技公司Northwest Biotherapeutics近期公布了其先导疗法DCVax®-L治疗新诊多形性胶质母细胞瘤(GBM)的III期临床研究的中期试验数据。入组临床超过三年的患者中,67例(30%)存活超过30个月,44例(24.2%)存活超过36个月。预计这些患者的中位生存期为46.5至88.2个月。在分析时,参加试验的331名患者中有108名(32.6%)仍然保持存活。

溶瘤病毒--PVSRIPO

美国杜克大学癌症研究所的科学家们使用脊髓灰质炎病毒(PVSRIPO),显著延长了脑胶质母细胞瘤患者的生命的重磅研究发表在医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)上的研究引起医学界广泛关注。截止2018年3月20日,8名患者对治疗产生治疗应答,2名患者的脑胶质瘤病灶完全消失,达到了完全缓解!

 

对抗脑瘤黑科技--电场疗法

美国FDA在2015年批准了一种电子帽Optune,用于治疗新诊断胶质母细胞瘤的治疗。

通常使用头盔式服装覆盖整个头颅来预防肿瘤扩散至脑的更多区域,并根据肿瘤的位置和大小来调整服装,最终有效的清除肿瘤。Optune电子帽原理是利用癌细胞特殊的电学性质来使用电场干扰其分裂最终导致癌细胞死亡,可以在保证健康细胞基本不受伤害的同时杀死癌细胞。在一项近700人的试验中,配合化疗使用电子帽的患者,中位总生存期可以达到21个月,而对照组是16个月。

得了胶质母细胞瘤,还能活多久?有办法无进展生存么?

 

 

在为期5年的随访中,无论健康状况,年龄,性别以及肿瘤大小,电场疗法加化疗组寿命更长。五年生存率高达13%,化疗组仅为5%。

更重要的是,肿瘤电场治疗表现出的效果与依从性密切相关,当患者每天穿戴超过22小时,五年生存率可提升至29.3%,几乎是单独使用替莫唑胺五年总生存率的6倍!并且,这种治疗方式几乎没有放化疗带来的副作用,最常见的就是电极片接触部位的皮疹。

肿瘤治疗电场Optune是一种全新的肿瘤治疗方案。这是一种利用特定电场频率干扰细胞分裂,抑制肿瘤增长并使受电场影响的癌细胞死亡的治疗方案。体外和体内研究已经证实,肿瘤治疗电场能够通过抑制肿瘤细胞的有丝分裂,延缓和逆转肿瘤生长。

据悉,再鼎医药公司正在向国家药品监督管理局递交创新医疗器械特别审批申请,并计划提交电场疗法免临床试验上市申请,同时完成了2亿美元的再融资,预计将在年底前在中国大陆推出肿瘤电场疗法Optune,开启肿瘤无创治疗新纪元!目前大家可通过全球肿瘤医生网医学部前往香港,日本接受电场治疗()

预后是什么?

 

胶质母细胞瘤无法无进展生存。大多数患者存活不到两年。

据美国专业医生介绍,GBM的全面护理治疗标准包括手术,放疗和化疗,手术切除初始肿瘤到肿瘤复发时间的中位时间仅为6.9个月,中位生存期仅为14.6个月,并且复发几率将近100%,在治疗过程中容易出现对传统治疗的抵抗。

胶质母细胞瘤没有无进展生存方法,所以你能做的最重要的事情就是不要忽视早期警告的征兆和积极尝试各种治疗方式。

参考资料:

https://www.today.com/health/what-are-symptoms-glioblastoma-brain-cancer-treatment-survival-rates-t159045

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