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不用耗在医院了!新疗法可以将癌症治疗从两个月减少到一周

2019-09-24947
 一项针对847名患者的试验发现,一周内给予5次高剂量放疗照射的患者并未增加副作用。

研究作者,伦敦癌症研究所的Douglas Brand博士说:“男性在获得更少的医疗时间的同时也能获得同样的治疗获益,大大改善生活质量,减少去医院次数。

我们临床试验的新结果表明,与目前的护理标准相比,更短的高剂量放疗疗程不会增加短期副作用。

如果有关长期副作用和疗效的数据也是积极的,预计我们的试验可能会改变实践。”

伦敦癌症研究所应用的这项技术被称为超大分割立体定向放射治疗(SBRT) ,在靶向肿瘤方面也更为精确,更高的准确性可降低损伤组织的机会,从而避免更频繁的排尿和腹泻。

 

不用耗在医院了!新疗法可以将癌症治疗从两个月减少到一周

 

 

不用耗在医院了!新疗法可以将癌症治疗从两个月减少到一周

 

SBRT属于立体定向放射外科(SRS,Stereotactic Radiosurgery)治疗的一种,不是传统意义上的手术,因为没有切口。相反,立体定向放射外科手术使用3D成像将高剂量的辐射靶向受影响的区域,而对周围健康组织的影响最小。SRS是以精确的立体定位和聚焦方法对病变靶区进行多角度、单次大剂量照射。

当医生使用立体定向放射外科治疗除大脑以外的身体区域的肿瘤时,有时称为立体定向放射治疗(SBRT)或立体定向消融放射治疗(SABR)。主要靶区剂量分布特点是:

(1)高剂量分布相对集中

(2)边缘等剂量线以外剂量锐减

伽马刀是SBRT的主要代表

伽马刀这个词大家应该并不陌生,治疗脑瘤很是出名。这是一种立体定向放疗,根据立体几何定向原理,将正常组织或病变组织选择性地确定为靶点,使用钴-60产生的伽玛射线进行一次性大剂量地聚焦照射,使之产生局灶性的坏死或功能改变而治疗癌症。伽马刀采用多个钴60源和非共面小野,应用立体定向框架,以一种非常准确的方式,把高的放射剂量投照到小的肿瘤靶区上,这是一种单次的大分割放疗。

主要用于:颅内<3cm的病变。

全国各地的大型肿瘤专科医院或者三甲医院都能进行伽马刀治疗,()。

大剂量分割——质子刀

另外,还有一种被誉为放疗神器的“质子刀”,也是可以采用单次高剂量照射,仅需几次就能完成放疗计划,癌症患者可以尽量避免减少入院时间,达到相同的治疗效果,生活质量提高的同时还能降低副作用的发生。

质子治疗,也称为质子束疗法,是一种粒子疗法或放射疗法。它通过质子线精确地照射到癌细胞。

质子疗法比传统的放射疗法更安全,更有效,因为它可以向非常特定的区域提供高剂量射线,对周围组织的影响最小。

放疗师使用高能量质子束代替高能X射线,为癌症患者提供放射治疗。质子治疗是目前最先进的放射疗法。它会破坏癌细胞,但对周围健康组织造成的伤害要小于传统放疗,也是无痛和无创的。

 

不用耗在医院了!新疗法可以将癌症治疗从两个月减少到一周

 

 

质子治疗射线不会穿透肿瘤

 

不用耗在医院了!新疗法可以将癌症治疗从两个月减少到一周

 

 

传统放疗射线会穿透肿瘤

质子疗法自1990年以来一直在美国使用,但由于成本高,其使用尚未普及。

该治疗适用于身体重要部位(器官)附近的肿瘤,例如眼,脑和脊髓等。传统的放射治疗无法精确地靶向这种肿瘤,可能会损伤周围的神经,造成严重的治疗副作用。

正常情况下,只要允许放射治疗的肿瘤都可以采用质子治疗。特别是人体重要器官发生的肿瘤:

  • 脑,脊髓和中枢神经系统(CNS)
  • 头部和颈部
  • 鼻子和眼睛
  • 直肠和肛门
  • 胰腺
  • 脊柱和骨盆的软组织发生的肉瘤
  • 乳房
  • 食管

质子治疗可以对症任何部位的实体肿瘤,但不能治疗全身转移的癌症。

质子治疗 vs 传统放疗

根据美国临床肿瘤学会(ASCO)的数据,质子治疗可以使目标部位周围的健康组织的辐射减少60%,同时为肿瘤本身保证更高的照射剂量。

在质子治疗中,医生可以确切地确定质子释放大部分能量的时间和到达肿瘤的位置。这可以对癌细胞造成最大的伤害,并且对附近组织造成的伤害最小。

在传统放疗中,X射线束在击中其目标之前沿着它们的路径沉积能量,例如,在身体的表面和进入皮肤之后。并且X射线束照射到肿瘤后会继续释放能量,并伤害肿瘤后部的健康组织。

因此,传统放疗虽然会击中所靶向的癌细胞,但射线也会影响肿瘤前后的正常组织,特别是深处内脏部位的肿瘤,治疗后可能导致严重的健康问题。

相比之下,采用质子治疗,医生可以使用比传统放疗更高剂量的照射线,但它们也可以精准靶向肿瘤病灶,而保护周围组织和重要器官。

在传统放疗中,放疗师可能必须使用低于期望的低剂量照射线,以最小化对健康细胞的损害。为了保证安全,而无法使用有效的杀瘤剂量照射,因此,这可能会限制治疗的有效性。

选择质子治疗的5大理由

①高照射剂量肿瘤,完成特殊位置肿瘤的照射

  • 无法切除的肉瘤
  • 眼睛肿瘤
  • 脊柱旁边的肿瘤

②副作用少,健康组织损伤小

布拉格峰原理,肿瘤外剂量极少

③适形性好

肿瘤有各种形状、大小和位置,并且每个人都是独一无二的。

④照射角度多

质子治疗可以在肿瘤的边界内从多个方向进行攻击

⑤治疗时间短

每次质子治疗执行时间大约在5-30分钟之内,结束后都可以回家。

-写给癌症患者-

质子治疗可以取代传统放疗,作为早期癌症患者术后的根治性治疗,也可以联合化疗缓解症状,解决局部转移灶。对于任何能够采用传统放疗(伽马刀、射波刀等)的患者都可以考虑质子治疗,质子治疗可以带来更大的生存获益。

虽然建设资金巨大,质子治疗中心依然在全球迎来建设潮,中国也不例外。近年来,中国越来越多的科研机构和医院投入到质子治疗研发、建设和运营之中,在建或拟建项目超过70个。质子治疗作为肿瘤放射治疗升级技术已进入中国临床应用!

中国有5家质子中心已经运营,分别是淄博万杰质子治疗中心、上海市质子重离子医院、台湾林口长庚质子治疗中心和高雄长庚质子中心,河北一洲国际质子肿瘤医院质子中心设备已完成测试,2019年上半年开始接收患者。

 

不用耗在医院了!新疗法可以将癌症治疗从两个月减少到一周

 

 

然而,由于国内三甲医院并没有开展质子治疗,很多癌症患者对质子治疗一知半解,即使很适合质子治疗也可能由于信息闭塞,不了解不知道而放弃治疗,失去了重生的机会。

目前美国、德国、日本、中国台湾及大陆都有的质子治疗中心,患者可以根据自己的病情自行选择!可以通过()了解更多放疗、SBRT放疗、质子放疗等相关技术的治疗信息。

https://www.thesun.co.uk/news/9950304/new-therapy-could-cut-prostate-cancer-treatment/

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