质子放疗,质子治疗肿瘤,质子疗法,质子治疗技术可以降低放疗对身体的副作用
传统放疗的副作用
癌症放射疗法应用已有上百年的历史，据美国癌症学会(ACS)统计，大约60%的癌症患者治疗过程需要放疗。不得不说放射疗法为很多癌症患者争取了宝贵的生存机会，然而这种杀敌一千、自损八百的治疗方式也给患者带来严重的痛苦。因为普通放疗在杀灭癌细胞的同时也对自身造成了非常严重的损害，被照射处皮肤组织红疹、水肿，甚至整个照射处皮肤被烧焦变成黑洞，并且由于大量辐射残留体内，导致二次原发肿瘤的风险成倍增加，对于儿童，X光放疗甚至会使患第二原发癌的风险增加6-10倍。
如何在提高疗效的前提下减少副作用、减轻患者痛苦是众多肿瘤患者希望解决的问题，也是全球医学界共同面临的难题。
质子放疗可以有效降低传统放疗的副作用
质子治疗的问世恰好迎合了人们对放射疗法的期待，近期，国际顶级期刊《Cancer》上收录一项美国斯坦福研究人员关于质子治疗的综合研究，该研究纳入了45万名各类肿瘤案例，发现与传统的放疗相比，质子治疗可以将罹患二次肿瘤的风险降低三倍以上。
研究数据如下，相较调强放疗，质子治疗可大大降低大多数疾病部位发生第二原发癌的风险，包括：
前列腺癌患者，风险降低82%;
头颈癌患者，风险降低58%;
随访5年以上的乳腺癌患者，风险降低38%;
在所有癌症患者中，风险降低69%。
质子治疗如何做到的呢
首先，质子治疗不同于普通X线光子放疗，质子治疗利用去掉电子的氢原子核质子，质量更大，被加速到光速的0.7倍后能获得更大的能量，因此对肿瘤细胞的杀伤力更强，显著提高了治疗效果。
其次，质子治疗的安全性取决于其特有的“布拉格峰”效应。质子束在进入人体后只有少量能量损失，在到达肿瘤组织后能量瞬间完全释放，对肿瘤组织造成爆破式杀伤效果，而肿瘤后方几乎不受质子射线损伤。并且通过设备控制可根据肿瘤组织不同形状雕刻质子束的形状，使质子束精准地照射到肿瘤部位。这种效应不仅能对肿瘤组织造成最大程度的杀伤，而且能很好的保护周围组织，显著降低第二原发癌的风险。
国内外质子治疗的开展情况
质子治疗独特的优势和治疗效果，使其深受儿童肿瘤患者和重要器官肿瘤患者的青睐。如儿童视神经通路、丘脑胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤、神经母细胞瘤、视神经肿瘤、视网膜母细胞瘤、原始神经外胚层肿瘤、横纹肌肉瘤以及成人脑和颅底肿瘤、食道癌、头颈部肿瘤等等。全世界各国也纷纷建立质子中心为患者提供有效治疗。
截至2018年7月，根据PTCOG官网统计，全球共有74家已运营的质子重离子治疗中心，其中质子治疗中心63家，重离子治疗中心5家，质子/重离子治疗中心6家。
按地域划分，北美共有28家中心(美国27家，加拿大1家)，欧洲22家，亚洲23家(中国4家)，非洲1家。
目前，国际上主要是德国、日本和美国的质子和重离子技术比较发达，但是，中国也在加速追赶中，治疗技术及临床经验也日益提升。不同国家治疗技术不同，费用也不同，肿瘤患者可根据自身病情和经济情况综合考虑。
当然，质子治疗并不是万能的，比如以下患者是不适合质子治疗的：
晚期肿瘤患者(多发转移、肿瘤终末期患者等);
血液系统肿瘤(白血病、多发性骨髓瘤等);
同一部位肿瘤已接受过 2 次及以上放射治疗的患者;
已进行放射性粒子植入治疗的患者;
目前空腔脏器肿瘤暂不进行质子重离子治疗(食管癌、胃癌、结直肠癌等);
无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者;
病理未确诊的患者等。
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