您现在的位置是:首页>头颈癌

头颈癌NK细胞免疫疗法联合依普利单抗治疗效果值得期待

2020-09-251402

  头颈癌NK细胞免疫疗法联合依普利单抗治疗效果值得期待

  关键词:头颈癌;NK细胞;依普利单抗

  近年来,随着肿瘤免疫治疗的火热发展,很多癌症患者有了长期生存的机会。受到免疫治疗的鼓舞,乔恩·伍兹(Jon Woods)也开始了他的免疫治疗之路。

  1.无药可治的伍兹选择做"一个吃螃蟹的人"

  伍兹现年65岁,他是佛蒙特州埃塞克斯章克申(Essex Junction)退休的邮政工作人员,2016年他被确诊为喉癌,医生对他进行了放疗和化疗,最初肿瘤缩小了。但后来又复发了,到2018年已经扩散到他的肺部。

  然后,伍兹接受了其他药物和PD-1抑制剂Pembrolizumab以及另一种实验性免疫治疗药物的治疗,但他对这些药物没有反应。于是,他决定尝试NK细胞疗法。

  乔恩·伍兹(Jon Woods)(左)和他的儿子

  乔恩·伍兹(Jon Woods)(左)和他的儿子

  乔恩·伍兹(Jon Woods)有幸成为新的临床试验的第一位患者,他将回输儿子提供的自然杀伤(NK)细胞的来治疗困扰他四年的转移癌。他说:“我很高兴能成为第一个吃螃蟹的人。”

  丹娜法伯(Dana-Farber)的医师科学家表示,该试验为了验证自然杀伤细胞(NK细胞)是否可以改善晚期头颈癌患者的预后。

  2.伍兹的治疗过程

  Romee与Dana-Farber头颈肿瘤学家Glenn Hanna医师之间的合作是针对转移性头颈癌的三管齐下的实验性治疗。

  Hanna将伍兹作为NK细胞试验的第一位患者入组,他指出,除了癌症以外,伍兹是健康的,并且积极自愿参加这个实验。

  第一步,像伍兹这样的患者将接受一剂免疫检查点抑制剂依普利单抗(ipilimumab),该药靶向肿瘤微环境中的调节性T细胞,主要是为了抑制他身体的免疫反应。接下来,他将接受为期几天的化疗清髓,为回输从儿子体内采集扩增的NK细胞做准备。

  然后,NK细胞将用细胞因子进行处理,并在Connell和O'Reilly细胞操纵核心设施中进行处理,并在住院第二天将其注入伍兹体内。

  最后,他将回输四剂白介素15,使NK细胞更加积极地攻击肿瘤。90天后,伍兹将进行影像检查,看看肿瘤是否缩小了。

  Hanna说:“如果进展顺利,试验中的患者将不需要进一步的治疗,或者无需进行额外的治疗就可以持续数月至数年。”尽管结果仍有待观察,但他说,Romee先前对血液癌症患者进行的NK治疗已经显示了数月的持久获益

  Hanna研究了头颈癌的免疫环境。观察结果表明,NK细胞在对抗这些肿瘤中很重要。值得一提的是,NK细胞穿透性更高的肿瘤患者的预后更好。

  “这是在头颈癌中使用NK细胞最振奋人心的一件事”。Romee说,“除了直接对抗癌细胞外,NK细胞还能分泌一种干扰素,有助于克服肿瘤的抑制性免疫环境。”

  他和Hanna在接下来的几年中致力于设计一种临床试验方案,该方案将从“半匹配”的供体(例如患者的孩子)中部署捐赠的NK细胞。这些NK细胞试验针对的是患有头颈癌的患者,就像伍兹一样,并且是没有标准疗法可用的那一群体。

  3.NK细胞的治疗前景

  近年来,使用自然杀伤细胞治疗癌症的尝试在血液肿瘤中崭露头角,但迄今为止,它们在实体瘤方面的治疗成功率仍较低。

  与其他免疫细胞(例如T细胞)不同,NK细胞在免疫白细胞算是少数派。它们充当击杀异常细胞和癌细胞的先头部队,但是它们在血液中往往不会持续很长时间。

  但是,丹娜法伯的新临床试验中使用的细胞不同,这类细胞被医学博士Rizwan Romee称为“记忆样” NK细胞。已证明它们在循环中的寿命更长,能够存活数月并具有更强的抗肿瘤作用。

  此外,此次NK细胞治疗还配合一种免疫疗法药物ipilimumab,该药物旨在抵消抑制免疫应答的“调节性T细胞”,并注射白介素15以激活回输的NK细胞。

  全球肿瘤医生网专家介绍,NK细胞联合免疫检查点的应用早已有过研究。在今年5月29日举行的美国ASCO线上会议上,有研究者公布NK细胞联合PD-1单抗(派姆单抗)用于一线铂类化疗失败的非小细胞肺癌的数据,结果显示,有50%的患者肿瘤显著缩小或改善,并且病情无恶化长达8个月,单纯派姆单抗治疗组1.6个月相比,延长了5倍!

  免疫联合NK细胞治疗效果

  该研究已在近期的《Journal of Clinical Investigation》杂志发表。

  Journal of Clinical Investigation杂志

  这项研究为NK细胞在肿瘤治疗中的重要作用增添了新证据,同时也为未来肿瘤的免疫治疗打开了新思路。

  小编了解到,经过几十年的研究,无论是中国、日本还是美国,NK细胞技术已非常成熟,各项临床试验也在积极进行中,有想尝试该疗法的患者可向全球肿瘤医生咨询详情。我们也相信,未来将会有更多的免疫疗法出现,或不同免疫疗法进行联用,目的都是为了尽早攻克癌症,造福患者,造福人类!

  小编寄语

  很幸运遇见充满爱的你,转发文章让更多被癌症折磨的病友看到,将幸运传递下去。

  您的举手之劳可能会改变一个不幸之人的命运。

  参考资料

  1.https://blog.dana-farber.org/insight/2020/09/spurring-natural-killer-cells-to-fight-head-and-neck-cancer/

  2.https://www.yidianzixun.com/article/0Q1pmf43

紧急通知!如果您有相关基因靶点突变,例如有
EGFR/ALK/NTRK/HER2/claudin18.2/等靶点突变,
请速联系我们,为您申请临床新药,获取营养补助等


1. 添加医学顾问微信,扫描☟二维码
2. 备注【癌种】