胶质母细胞瘤治疗,三大强效抗癌技术联手!脑瘤患者生存期或将再翻一倍!

　　胶质母细胞瘤(GBM)是最常见的一种脑瘤，也是当之无愧的最致命的癌症之一。平均生存期仅1年，五年生存率不足5%。

　　胶质母细胞瘤的五大特点

　　对于这种肿瘤，目前没有任何治愈方法，治疗很困难，主要是因为以下五个原因：

　　1、进展速度极快

　　胶质母细胞瘤的增长速度远远超过了大部分常见癌症。在一项研究中，未经治疗的胶质母细胞瘤的生长率为每天1.4%，等效倍增时间为49.6天。相比之下，乳腺癌的平均倍增时间至少为50至200天。

　　2、早期扩散

　　和其他癌症形成肿块不同，胶质母细胞瘤在早期就会沿大脑中的白质蔓延，因此很难确定肿瘤实际扩散的程度，这意味着要想完全切除几乎是不可能的。

　　3、异质性强

　　近两年，各类癌症的靶向治疗取得重大进展，因为大部分癌症生长通常受一种或一组特定基因突变的“驱动”而发生。而胶质母细胞瘤的生长通常是由癌细胞中的多种异常基因驱动的，因此只阻断一个途径，肿瘤会通过其他途径继续生长。

　　4、不一致性

　　即便在同一位患者胶质母细胞瘤中也存在高度的不一致性，这意味着原发肿瘤的基因突变可能与复发时的突变基因完全不同，肿瘤不断发展出新的突变，因此不断出现对治疗的抵抗，初始治疗方案和复发治疗方式可能完全不同。

　　5、血脑屏障

　　血-脑屏障是防止细菌病毒入侵大脑的有效屏障，但同时也会使许多治疗药物难以或不可能到达大脑。因此，近三十年来没有一款新药获批，唯一可用的脑瘤药物就是替莫唑胺。

　　三大强效抗癌技术联手!脑瘤患者生存期或将再翻一倍!

　　针对这一致命的癌症，研究人员已经成功研发出一款新型的治疗设备-电场疗法!与传统的手术，放化疗完全不同，对身体安全无创，并且已经获得美国FDA和中国NMPA的批准正式上市，用于新诊断和复发的胶质瘤患者。目前公布的临床结果显示，电场疗法可使患者的五年生存率翻6倍!

　　近期，美国电场疗法的研发公司NovoCure宣布，针对治疗新诊断的胶质瘤患者，开展一项全新的临床试验。

　　这项研究将脑瘤”王牌“治疗方案电场疗法，联合被称为抗癌”神药“的PD-1帕博利珠单抗(pembrolizumab，英文商品名为Keytruda)，再加上脑瘤的基石治疗方案替莫唑胺，看看三大强效方案联合，治疗新确诊的胶质母细胞瘤(GBM)成人患者是否能得到更好的治疗效果，最新公布的结果非常振奋人心!

　　入组的25例胶质母细胞瘤成人患者，接受了手术和标准的放化疗方案后，开始接收三联方案治疗。具体为：

　　每月一个疗程的替莫唑胺辅助治疗，肿瘤治疗电场治疗开始时间也大致相同。在第2个治疗周期引入帕博利珠单抗，每3周给药一次，直至首次疾病进展或出现不可接受的毒性，或治疗达2年。

　　结果显示：在19例患者中，患者的中位无进展生存期(PFS)达到至少11.2个月，与此前肿瘤治疗电场联合替莫唑胺辅助治疗的历史对照研究数据(PFS为6.7个月)相比，将近翻了一倍!

　　并且，6例(24%)患者获得部分或完全缓解。

　　Novocure的首席医学官Ely Benaim博士表示，“今天公布的结果表明，我们对新确诊的胶质母细胞瘤患者的治疗方法可能发生范式转变。”

　　电场治疗胶质母细胞瘤

　　电场疗法是如何清除癌细胞的

　　与传统的手术，放疗，化疗完全不同，肿瘤治疗场疗法可以选择性地针对参与癌细胞分裂的蛋白质的电特性，将电场调整到特定频率，可以精准的破坏各类处于快速有丝分裂的癌细胞，从而阻止癌细胞增殖生长，最终癌细胞会受到损害并最终自发死亡，这种独特的阻止癌症进展的机制经过二十年的临床研究数据证实，可以显著提高患者的存活率，并且副作用比传统治疗要低得多。下面这张动图展示了施加电场后癌细胞的死亡现场可能会更加大快人心。

　　电场治疗原理

　　▲分裂不能完成，癌细胞起泡、破裂，死~

　　需要提醒大家的是，过去说能用电流，电磁治疗癌症的，大都是骗子，包括现在，仍然有一些用能用电场和气场无所不治的“大神棍”。而美国的电场疗法早在2011年就已被FDA批准用于治疗复发性胶质母细胞瘤，新诊断的胶质母细胞瘤以及2020年新增的适应症恶性胸膜间皮瘤。

　　好消息是2020年5月，美国抗癌黑科技肿瘤电场疗法-Optune顺利通过了在中国获得的临床研究豁免资格，这在正式被国家药品监督管理局(NMPA)批准上市，中文名称为爱普盾。

　　电场治疗仪

　　上市国家：美国，日本，中国(内地，香港)

　　国内患者如何接受电场疗法

　　目前国内的患者可通过以下三种方式接受电场治疗：

　　1.在医院接受正规治疗。电场疗法目前已经在美国，日本等多个国家获批上市，国内也已经获批上市，国内患者可前往指定医院进行正规治疗。(价格较高，可联系医学部咨询指定医院名单)

　　2.参加临床试验。目前电场疗法在全球仍属于前瞻性研究，国内和国际都开展了大量的临床试验，想接受治疗的患者可以直接联系全球肿瘤医生网医学部进行初步评估。

　　3.日本ECCT疗法。日本作为医疗技术发达的国家之一，依据电场原理引进另一种设备，称为ECCT，经济条件有限的患者可以考虑。

　　需要特别提醒大家的是，美国的电场疗法称为TTF，是被FDA批准的以及获得众多临床试验数据的权威肿瘤治疗方式。而日本的电场疗法称为ECCT依据电场的原理研发的，目前暂时没有大型的临床试验数据，在日本被再生医疗法批准，作为癌症的辅助治疗设备，预防癌症复发，延长生存期。

　　这两种电场疗法在适应症和价格方面都存在较大区别，我们为大家整理了一张对比表：

　　日本电场治疗和美国电场治疗的区别

　　此外TTF的费用相对较贵，日本的ECCT设备一套9万人民币左右，可购买回国内长期使用。患者可结合自身的经济条件等综合因素合理选择。

　　希望电场疗法的最新数据能给病友们带来新的希望。此外，对于脑瘤患者，现在医学界更提倡通过多种治疗手段进行综合治疗，包括局部放化疗、靶向和免疫等，需要针对患者的具体情况综合考虑，量身定制。因此，在如何选择最佳治疗方案和用药上应该求助于国内外权威专家，这样才能让广大癌友们少走弯路，得到最大的临床获益。

　　脑瘤领域的权威专家

　　丹娜法波-布莱根妇女医院PATRICK Y.WEN