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肿瘤电场疗法TTFields治疗原理是什么,肿瘤电场治疗费用、价格、多少钱

2021-12-174880

  肿瘤电场疗法TTFields治疗原理是什么,肿瘤电场治疗费用、价格、多少钱

  100 多年来,手术、放射和药物治疗一直是癌症治疗的主要支柱。这些单独或联合使用的方式极大地改善了一系列实体癌和分散癌患者的治疗结果,但仍存在着不能满足提高癌症患者生存率和生活质量的需求。

  我们一直期待着一些新的有效的治疗方法。近年来,已经提出了一种称为肿瘤治疗场(TTFields)的用于癌症治疗的新型治疗方法。

  TTFields 疗法由低强度的交替电场组成,通过干扰癌细胞的有丝分裂过程来减缓和逆转肿瘤生长,相较于放化疗而言只有轻微的副作用,并且没有累积的全身毒性。

  TTF设备分别于 2011 年和 2015 年获得食品和药物管理局 (FDA) 的批准,用于辅助治疗复发性和新诊断的 GBM。

  在新诊断的胶质母细胞瘤中:经证实可帮助GBM患者延长2年寿命

  在一项大型临床研究中,将TTF添加到化疗的人比单独使用化疗的人更有可能活得更久。

  近一半使用TTF+ 化疗的人在 2 年时还活着,而单独使用化疗的人中这一比例为 31%。

  一项国际随机 III 期临床试验 EF-14 将新诊断的 GBM 患者纳入以下两组之一:TTF加辅助替莫唑胺与单独辅助替莫唑胺 。

  在 TTFields 加替莫唑胺组中,与单独使用替莫唑胺相比,结果显示 PFS(7.1 与 4.0 个月;HR 0.62;P = 0.001)、OS(20.5 与 15.6 个月;HR 0.64,P = 0.004)和两年改善生存率 [分别为 43%、95% CI (36%–50%) 与 29%、95% CI (21%–38%)

  电场疗法治疗脑瘤的数据

  在接受替莫唑胺和 TTFields 联合治疗的新诊断 GBM 患者中,生活质量在整个 12 个月的治疗中保持不变,并且不逊于单独使用替莫唑胺 。

  TTFields 联合替莫唑胺被 FDA 批准用于治疗新诊断的 GBM,用于在最大程度减瘤手术和完成放疗加标准化疗后组织学证实的 GBM 。对于新诊断的 GBM 患者,NCCN 推荐(2A 类)Optune 联合替莫唑胺作为术后辅助治疗选择,在同步替莫唑胺进行标准脑放疗后。

  复发性GBM:提高生活质量

  虽然 TTFields 在治疗复发性 GBM 方面并不优于医生选择的化疗, 但是生活质量和安全性优于医生选择的化疗。目前,TTFields 被 FDA 批准用于治疗复发性 GBM,用于治疗接受标准化疗后组织学或放射学证实的 GBM 复发。

  电场疗法TTF的工作原理

  创建肿瘤治疗场 (TTFields),这是一种破坏癌细胞分裂的电场。

  使用 4 个称为换能器阵列的粘性贴片,TTFields 疗法可直接传送到您身体的癌症所在区域。TTFields 可能会完全破坏一些癌细胞,并且尚未显示出影响健康细胞。

  电场治疗的原理

  TTF怎么使用

  TTFields 通过附着在患者皮肤上的无创换能器阵列传送。场发生器(NovoTTF System,Novocure Ltd.)可以连接到便携式电池(总重量为 1.2 千克)并用于连续的家庭使用。

  对于 GBM 患者,必须每 3-4 天剃一次头,以便将换能器阵列放置在具有最小表面阻力的皮肤上。通过利用不同的频率/强度场设置和根据躯干布局调整的不同阵列大小,鼓励患者每天至少使用 18 小时,并根据个人需要进行短暂的治疗休息。发现接受 TTFields 的患者的中位总生存期 (OS) 每天 ≥ 18 小时( 36 ) 与每天 <18 小时相比显着更长。

  国内患者如何接受电场疗法

  目前国内的患者可通过以下三种方式接受电场治疗:

  1.在医院接受正规治疗

  电场疗法目前已经在美国,日本等多个国家获批上市,国内也已经获批上市,国内患者可前往指定医院进行正规治疗。(价格较高,可联系医学部咨询指定医院名单)

  2.参加临床试验

  目前电场疗法在全球仍属于前瞻性研究,国内和国际都开展了大量的临床试验,想接受治疗的患者可以直接联系全球肿瘤医生网医学部进行初步评估。

  3.日本ECCT疗法

  日本作为医疗技术发达的国家之一,依据电场原理引进另一种设备,称为ECCT,经济条件有限的患者可以考虑。

  需要特别提醒大家的是,美国的电场疗法称为TTF,是被FDA批准的以及获得众多临床试验数据的权威肿瘤治疗方式。而日本的电场疗法称为ECCT依据电场的原理研发的,目前暂时没有大型的临床试验数据,在日本被再生医疗法批准,作为癌症的辅助治疗设备,预防癌症复发,延长生存期。

  这两种电场疗法在适应症和价格方面都存在较大区别,我们为大家整理了一张对比表:

  美国电场疗法和日本电场疗法的对比

  电场治疗费用

  TTF的费用相对较贵,日本的ECCT设备一套9万人民币左右,可购买回国内长期使用。患者可结合自身的经济条件等综合因素合理选择。

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