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肺多发小结节是怎么回事,肺上结节是什么原因引起的,肺部有小结节该怎么办

全球肿瘤医生网2022-03-07肺癌基因检测71065

  肺多发小结节是怎么回事,肺上结节是什么原因引起的,肺部有小结节该怎么办

  医学指导:广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任林琳教授

  诊室案例

  68岁的朱阿姨去年体检的时候,胸部CT提示左肺下叶和右肺上叶有3个直径约5-6毫米的小结节。经过广东省中医院林琳教授治疗后复查右肺上叶的结节消失,左肺下叶的结节也明显缩小。

  结果还没开心到一年,今年体检发现左下肺结节不变,但右下肺又长了2个3毫米的小结节,她看到CT结果十足吓了一跳,毕竟日常饮食和生活都很注意,自己也没什么不舒服,怎么又新长出2个肺结节呢?正当她忧心忡忡的时候,正好看到了广东省中医院公众号推出的林琳教授所写的小文章《肺部小结节,单发比多发更好吗?》 。

  看了文章她才知道并非单发的肺结节比多发好,单发的结节更要重视观察变化。多发的肺结节有很多原因,需要进一步综合诊断,不一定都是良性或恶性。于是她来到林琳教授的门诊,想问问为什么肺部小结节会此起彼伏,下来该怎么办?

  肺部小结节此起彼伏的原因

  肺部结节此起彼伏的原因多为肺部炎症所导致,恶性肿瘤的可能性不大。实际上很多刚查出来新发的小结节,如果密度不高,直径比较小(小于8毫米),边缘无毛刺或分叶,患者也没有咳嗽、咯血、消瘦的症状,多数都是炎症。查出炎症肺结节后,不但要消炎散结,还要查找出它的病因来进行处理。而炎症的病因有很多,其中长期抽烟是引起肺部结节的重要原因。其次,上、下呼吸道感染或肺部感染、空气污染、肺的免疫状态、胃食道反流等都与肺结节此起彼伏的产生密切相关,另外工作环境、个人的不良生活习惯等都有可能导致反复的肺部炎症而产生结节。

  肺结节

  肺部炎症结节可以不治疗吗

  林教授指出:即使是良性的炎症结节,也需要积极处理。如果认为炎症结节是良性的不严重,不重视不去处理,是不对的。肺部小的炎症结节也会影响身体,它会慢性消耗身体的能量,导致进行性体能的消耗和其诱因病变的蔓延。肺部小结节其实也是一个信号,提示我们身体出现了一些小问题,要对因对症治疗。另外炎症会产生炎症因子,通过血液播散至身体的其他器官或组织部位,会导致其他部位或全身的一些损害。所以反复的炎症对身体是有一定的损害的。对于炎症和结节应查明原因,对应处理。目前中西医结合治疗可以使肺炎症结节消除。此类问题需要咨询呼吸内科或胸外科进行治疗

  发现肺部结节后怎样进行随访

  首先要随访观察至少3年,第一年根据结节大小和性质不同,可以3-12个月到医院进行低剂量的胸部CT检查,如果结节没有变化,第2、3年可以将复查的时间逐渐延长至半年或一年。如果在3年内结节没有发生变化,不用过于担心,注意改变生活方式和工作环境,再结合中医药治疗消除结节。

  怎么避免肺部结节的出现

  肺部结节的病因较为复杂,想要预防肺部结节的发生,主要是要预防各种原因导致肺部炎症,提高自身的免疫力。

  (1)平时要养成良好的生活和饮食习惯,注意营养均衡。饮食尽量清淡,不要经常吃辛辣上火以及生冷油腻的食物。

  (2)坚决戒烟戒酒,也要避免吸二手烟。

  (3)适当进行一些有氧运动,增强肺部功能和体质,提高免疫力。

  (4)在作息方面,要保证充足的睡眠时间,减少熬夜。同时要保持心态上的平和和心情放松。

  (5)定期到医院体检,发现小疾病时要及时治疗,特别是咽喉炎、气管炎、肺部慢性炎症、胃炎等,及时治疗。防止引发更严重的后果。

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  内容来源:广东省中医院

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