国际脑胶质瘤治疗新进展

脑胶质瘤(Glioma)是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤，由于肿瘤部位特殊，很难实施有效治疗。目前对胶质瘤的常规治疗方案是先手术切除肿瘤灶，术后配合放射治疗、化学治疗等。但由于胶质瘤浸润性生长，与脑组织间无明显边界，手术几乎不可能作到全部切除。另外，由于肿瘤部位特殊，手术风险高，创伤大，往往有手术后遗症。

全球肿瘤医生网提醒广大患者，脑胶质瘤虽然难根治，但并不是无药可治，随着医疗水平的不断提高，脑胶质瘤患者的五年生存率有了明显改善。目前，国际上对于脑胶质瘤的治疗也涌现出了很多效果显著的技术和药物。患者应该采取综合治疗的原则，多学科综合治疗模式，以达到根治或最大程度控制肿瘤，提高无进展生存率，改善生活质量，延长生存期。

1脑胶质瘤的放射治疗

放射治疗是治疗脑胶质瘤中的重要手段之一。但常规放射治疗的疗效不能令人满意，而且经常发生治疗期间急性毒性反应，如放射性脑水肿症状，头痛、恶心呕吐，甚至发生放射性脑坏死、精神异常和痴呆。这些副作用经常导致不能继续治疗，或者导致患者病情加重。

2014年美国FDA批准上市的速锋刀，利用特有的Calypso® GPS for the Body®系统和表面光束监测系统，以高达10毫秒的高频率实时动态监测并锁定治疗过程中肿瘤“逃逸”，利用独有高达2400MU/min的高强度HD-MLC准直器以亚毫米级的精度几乎不留残余地清除肿瘤组织，而且对周围的正常组织几乎没有伤害。是迄今为止最有效的肿瘤无创清除系统。全球肿瘤医生网是速锋刀的中国接诊办公室，可协助患者接受速锋刀治疗评估及出国治疗。

2、脑胶质瘤的药物治疗

传统化疗对脑胶质瘤的局限性在于血脑屏障、乏氧和颅内压等使药物难以渗透到肿瘤中，而增加药物剂量又增加全身毒性，同时脑胶质瘤对药物具有内在抗拒性。

目前治疗脑胶质瘤的药物主要包括：①亚硝脲类药物，如卡莫司汀(BCNU)、洛莫司汀(CCNU)，②其他烷化剂，如甲基苄肼、替莫唑胺(Temozolomide，TMZ)I③挽救性药物，如铂类、伊立替康。TMZ是目前治疗脑胶质瘤最有效的药物，属于第二代烷化剂替莫唑胺胶囊，针对性强，可透过血脑屏障，是治疗脑胶质瘤及转移瘤的最好药物。可有效延长生存时间，提高生活质量。

3、脑胶质瘤的电场治疗

目前已经获得FDA批准的肿瘤治疗电场(TTField)是一种全新的无创局部治疗方式，具有抑制肿瘤细胞分裂的作用。该疗法的作用机制是通过破坏肿瘤细胞有丝分裂的必要成分，阻断细胞分裂的中期和后期过程，从而诱导肿瘤细胞凋亡，减缓和逆转肿瘤的生长，对正常细胞没有任何伤害。

研究者在新诊断和复发的胶质母细胞瘤患者中进行了研究。TTF组和对照组反应率分别为14%和10%，在TTF组的患者中所发生的严重不良反应事件较少，且患者的平均存活时间可提高整整一倍。另一项临床实验表明，在已经完成标准化放疗的脑肿瘤患者中应用电场疗法加上化疗可导致无肿瘤进展时间及总体存活时间延长，中位总体存活时间在电场疗法加替莫唑胺组患者中为20.5个月，而在仅接受替莫唑胺组的患者中则为15.6个月。这项研究成果于2015年发表在《美国医学会杂志》上。

目前，这项的抗癌技术仅在美国、日本、以色列正式开展。全球肿瘤医生网作为汇集全球最抗癌技术，及抗癌专家的专业癌症患者服务平台，可以协助脑胶质瘤患者接受的药物及技术治疗。详情登录或登录全球肿瘤医生网。