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肿瘤化疗基本知识问答

2016-10-284231
 什么是化疗?

肿瘤的化学药物治疗简称化疗,是一种利用药物杀死体内癌细胞的抗肿瘤方法,我们通常把这些药物称为抗肿瘤药。

化疗药物是如何起效的?

人体内正常细胞的生长和死亡是在一定控制下进行的,而癌细胞却是失控性地分裂和增殖。化疗是通过阻断或减慢癌细胞的生长而起作用的。不过正常细胞也会受到伤害,尤其是那些分裂快的细胞,比如口腔和胃肠道的黏膜细胞,我们把这种对正常细胞的杀伤作用称为副作用,但这些细胞通常在化疗结束后会自我修复。

由于一些药物联合应用优于单药治疗,所以通常同时联合两种或多种药物,这种用药方法称为联合化疗。

我们经常也应用一些可以阻断体内激素作用的药物。另外,生物治疗也常应用于临床,因为这类药物可以提高机体抗肿瘤的免疫力,在正常细胞被破坏后,有助于机体修复并产生新细胞。

化疗的作用有哪些?

根据肿瘤的类型和分期,化疗可以产生不同的作用:

无进展生存肿瘤:若病人未再查出癌细胞并且不会再生长,可以认为肿瘤已被无进展生存

控制肿瘤:就是阻止癌细胞的扩散;减缓肿瘤的生长;杀死那些从原发灶转移到远处的癌细胞

缓解肿瘤引起的症状:化疗缩小肿瘤,缓解肿瘤引起的疼痛或压迫等症状,可以改善患者的生活质量,又称为姑息治疗

化疗与其他疗法是如何联用的?

在有些时候,化疗是治疗肿瘤的方法。但在很多情况下,化疗还和手术、放疗和/或生物治疗联合应用,如以下情况:

  • 术前或放疗前给予化疗以缩小肿瘤,称为新辅助化疗
  • 杀死术后或放疗后仍然存留体内的癌细胞,称为辅助化疗
  • 提高放疗和生物治疗的疗效
  • 杀死复发或远处转移的癌细胞

医生是如何选择化疗用药的?

医生在选择化疗用药时会考虑以下情况:

  • 肿瘤的类型。一些化疗药物可以用来治疗多种肿瘤,而另一些只能治疗一种或两种肿瘤。
  • 以前是否曾接受过化疗(初次化疗或再次化疗)。
  • 身体状况如何,是否有糖尿病心脏病等。
  • 以前是否接受过化疗

去哪里接受化疗?

应该去正规医院的肿瘤科化疗,那里有受过专业培训的肿瘤医生和护士,你可以得到合理规范化的治疗。

多长时间化疗一次?要化疗多少次?

化疗计划要根据下列情况制定:

  • 你所患的肿瘤类型和分期早晚
  • 治疗目标(无进展生存、控制或减轻症状)
  • 化疗类型
  • 你对化疗的反应情况

化疗周期:指化疗一段时间后紧接着休息一段时间。例如,化疗用药1周,接下来休息3周,这4周为一个周期。休息是为了让你的机体得到充分的恢复,以便下个周期的化疗。一般要化疗多个周期。

能中间停一次化疗吗?

间隔一次不化疗是不好的,最好完成全周期化疗。但有时由于副作用等情况医生要修改你的化疗计划,要听从医生的安排你下次化疗的时间。

化疗药物是怎样给予的?

化疗药给予方法有多种:

  • 静脉给药:化疗药物通过静脉注射到体内。
  • 动脉给药:化疗药物直接注射到供应肿瘤的动脉内。
  • 注射:化疗药可以注射到肌肉(胳膊、大腿、臀部)或皮下组织。
  • 腹腔内用药:化疗药物直接注射到腹腔内(多用于腹腔内肿瘤)。
  • 口服用药:化疗药物以片剂、胶囊、或液体制剂形式口服。
  • 表面用药:化疗药直接涂抹皮肤表面肿瘤。

化疗中有啥感受?

化疗对人体有一定的影响,具体情况要看你的身体状况、肿瘤类型、期别早晚、化疗药物种类和剂量。常见的不适感是感到疲倦,你可做好下列准备以应对乏力疲倦:

  • 由家属陪伴协助
  • 化疗后要休息一段时间
  • 加强营养支持

对于化疗其他副作用和应对方法,参见后面副作用相关章节

化疗期间能继续工作吗?

如果化疗反应不大,一般情况允许,在化疗间歇期是可以工作的,但也要看你的工作性质,如果是强体力劳动,最好还是避免。如果是办公室工作,影响不大,自己酌情协调好。

化疗中我能服用其他药物吗?

化疗中要严格遵守医生的嘱咐,服用其他药物要征得医生的意见,因为不同的药物间会相互作用,化疗前你所用过的所有药物都要如实告诉医生(包括镇静剂、抗过敏药物、感冒用药、止痛剂、阿司匹林和布洛芬等)。如果记不准确,最好把所有药物包装盒或药瓶带给医生看,医生要知道下列情况:

  • 药物的名字
  • 你用这些药物的原因
  • 用药剂量
  • 用药频度

切记,在使用所有自己购买的药品前,包括中药、补品、市面上散发的传单所兜售的药物,都要征得主管医生的意见。

化疗期间我能服用维生素类、微量元素、补品及中药吗?

一般来说是可以的,但是有些会影响化疗药物的作用,所以最好征得医生的同意。

我怎么知道化疗是否有效?

在化疗过程中,医生会给你做一些体格检查和辅助检查(如查血、CT检查等),结合你的症状减轻程度,综合评估化疗效果。

不能根据化疗副反应的程度来判断化疗效果。并不是化疗反应越大效果越好、无化疗副反应就没有效果。化疗副反应和疗效之间无相关性。

化疗需要多少钱?

化疗的费用根据下列情况而定:

  • 化疗的方案和剂量
  • 化疗的时间和次数
  • 以前是否化疗过(初次化疗或复治)
  • 你所在的地区

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