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BBC报道:为什么美国人会去古巴治疗癌症

来源:全球肿瘤医生网2017-04-20 16:51

非小细胞肺癌疫苗

古巴已经被美国进行制裁五十多年。 现在,在纽约州,第一次,对古巴开发的独特药物--非小细胞肺癌疫苗正在进行测试。 但是一些美国的癌症患者已经在接受这种治疗了 - 通过违反禁令,偷偷飞往哈瓦那进行治疗。

Judy Ingels和她的家人在古巴呆了六天。 他们有时间去观光,尝试当地美食。 敏锐的摄影师Judy喜欢捕捉老哈瓦那的殖民地建筑。

当她到医院时,74岁的Judy将首次注射非小细胞肺癌疫苗,在古巴临床试验显示,这种药物可以延长肺癌患者数月甚至数年的生命。

她从加利福尼亚的家乡前往哈瓦那,而事实上这是违法的。

美国对古巴的禁运已经五十多年,尽管奥巴马总统将关系解冻,但美国公民在古巴寻求医疗治疗仍然是不被允许的。

“我不担心,”Judy说。 “我第一次看到真正的希望。”

她患有四期肺癌,于2015年12月确诊。“我的美国肿瘤专家说我是他最好的病人,但却不幸患了这种致命的疾病。”

他不知道Judy在古巴。 当她问他关于非小细胞肺癌疫苗的时候,他没有听说过。

“但是我们做了大量的研究 - 我读过好多文献,”Judy说。 自1月份以来,非小细胞肺癌疫苗已经在纽约州布法罗市对患者进行了测试,但在美国尚未公布。

Judy,她的丈夫Bill和女儿Cindy都住在哈瓦那以西的拉普拉德拉国际疗养中心。 它主要面向外国人,像Judy这样的国际付费病人,与其说La Pradera是一家医院,它感觉更像一家热带酒店,游泳池,棕榈树和开放式走廊。

非小细胞肺癌疫苗

来自加利福尼亚州的这次旅行,加上将非小细胞肺癌疫苗带回美国,总共费用大约15,000美元(12,000英镑)。

非小细胞肺癌疫苗通过刺激触发肺癌生长的血液中的蛋白质的免疫应答来抗击癌症。 诱导期后,患者每月只需注射一次。

这是古巴生物技术产业的产物,自20世纪80年代初以来,由前总统卡斯特罗(Fidel Castro)所培育。

具有讽刺意味的是,古巴的生物科技创新崛起和美国禁运有很大关系 - 卡斯特罗不断抵抗。 这意味着古巴不得不生产无法获得的药物。 而像非小细胞肺癌疫苗这样的药物 - 是为了适应古巴的情况而开发的。

现在,该行业雇佣了大约22,000名科学家,技术人员和工程师,并在世界许多地方销售,除了美国。

尽管古巴人不会透露生产非小细胞肺癌疫苗的成本,但它比其他治疗方式便宜。

对于古巴的居民来说,所有的医疗都是免费的。 其中一位受益人是65岁的Lucrecia de Jesus Rubillo,他住在哈瓦那东部的一幢单位的五楼

去年九月,她被告知仅剩两三个月的生存期。 Lucrecia的腿部开始疼痛,被诊断为已经骨转移的四期肺癌。

她接受了化疗。 “这真的很痛苦,”她说。 “这让我恶心,疼痛,但我的孩子要我坚持,所以我做了。

非小细胞肺癌疫苗

放疗后,Lucrecia开始进行非小细胞肺癌疫苗注射。 现在她足够强壮,可以爬五层楼梯到家,她持续的咳嗽已经减轻了。 她感觉更好,更有希望,正在考虑下一步要做什么。

“也许我会去西班牙看看我的孩子,”她说。 “我感到很开心,我还可以畅想未来,但我也感到悲伤,我已经有很多死于癌症的朋友,他们从未有过这样的治疗机会。 我感到很荣幸。“

她的医生是哈瓦那Hermanos Ameijeiras医院的肿瘤学家Elia Neninger。 Neninger是自20世纪90年代以来对非小细胞肺癌疫苗进行试验的主要临床医生之一。

“Lucrecia因癌症而丧失行走的能力,当时是坐着轮椅来的。”Neninger回忆说。 “现在,她的肺部肿瘤已经消失了,肝脏上的病变也不见了,现在很顺利的处于非小细胞肺癌疫苗维持治疗阶段。”

非小细胞肺癌疫苗

在古巴,像Neninger这样的专家不谈论治愈癌症 - 他们考虑控制它并将其转变成慢性疾病。 她用非小细胞肺癌疫苗治疗了数百名患者。

她说:“我从来没有想过我的努力会改善这么多人的生活。” “我有一些四期肺癌患者,他们在诊断十年后还活着。

但是大多数非小细胞肺癌疫苗使用者被证明可以延长数月,而不是几年。 并且并不是对每个患者都有效。 在试验中,约20%的患者没有响应,Neninger说,往往是因为这种疾病进展迅速,或者有相关疾病使治疗更加困难。

不过,非小细胞肺癌疫苗给Kelvin Lee博士留下深刻的印象。 他是纽约布法罗的Roswell Park癌症研究所的免疫学主席,美国的非小细胞肺癌疫苗试验正在进行中。

非小细胞肺癌疫苗Image copyrightRPCI 2010

这是古巴药物首次美国试用,并且获得特别许可,因为禁运禁止大多数合作和贸易。

Lee说:癌症免疫治疗在美国越来越昂贵。 可以在初级保健机构进行治疗的廉价疫苗非常有吸引力。 而且他认为非小细胞肺癌疫苗可以用来预防肺癌。

“如果我们可以让高风险的吸烟者来接种,从而预防他们发展为肺癌,这对美国和全世界都将产生巨大的公共卫生影响。”

然而,这尚未得到证实,美国最初的非小细胞肺癌疫苗试验刚在2017年1月份开始。

也有政治不确定性。 在选举之前的竞选活动中,特朗普总统说,他将打破奥巴马政府开始的古巴的解冻,除非古巴有变化,这是以一党政权为由。

特朗普在迈阿密的竞选活动中说:“我们的要求将包括古巴人民的宗教和政治自由以及释放政治犯。”

到目前为止,古巴还没有把它当做最紧要的事物。 有一大批美国人认为,古巴并没有被认可和地位值得罗斯韦尔公园癌症研究所的合作。

但Lee认为反对美-古协作的政治论据是错误的。

“我们把天然气加入汽车,我们联系用的手机,我们给孩子买鞋都是来自美国在妇女权利,言论自由,个人自由方面有根本性的分歧,然而,这从来没有阻止我们与他们为两国人民的利益的合作。

对于现在 的Judy来说,他的丈夫并不担心触犯美国当局的法律。

“我告诉他们我是来学习的,”他说。 “我正在学习癌症和药物!我基本上是一个非常诚实的人,但如果必须,我会说谎。

Judy不知道疫苗是否有效,直到三个月后才会进行扫描。

“我们觉得很积极,我们认为这是一个很好的经历和旅程,让我的家人聚集在一起,这是我确诊以来我第一次感觉到。”

Cindy是Judy的女儿,她是一名护士,她将在回加利福尼亚州后为母亲注射非小细胞肺癌疫苗。

“只要Judy保持稳定-它的肿瘤大小不变,只要不会恶化-我们就很高兴,”Cindy说。如果肿瘤从现在开始减少,那将是一个奇迹。”

 http://www.bbc.com/news/magazine-39640165
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