全球肿瘤医生网

欢迎来到全球肿瘤医生网!

 

慢粒白血病吃药效果不好该怎么办?

编辑:全球肿瘤医生网2017-06-26 10:30

因靶向化疗药涌入临床治疗,让不少的慢性粒细胞白血病患者获得了长期生存,进而带来了康复的希望,但同样的存在一部分的病人出现了基因未转阴、抗药耐药等问题。

白血病

慢性粒细胞白血病是什么病?病症表现有哪些?

慢粒白血病属于一种获得性的造血干细胞恶性克隆性疾病,临床病症特点是持续性白细胞数值增高,病人可有头晕、高粘滞血症、脾脏肿大等表现,

此病分为慢性期、加速期与急变期,中位的生存期一般在3-5年,慢粒白血病一旦急变,预后都非常差,90%以上的慢粒BCR/ABL融合基因(又称费城基因)及染色体呈阳性,费城基因阳性是与其他疾病相鉴别的关键。

白血病

慢粒病人吃药复查,靶向化疗药效果不好该怎么办?

慢粒白血病一旦确诊,首选的治疗方式是酪氨酸酶抑制剂(TKI)维持,推荐为伊马替尼400mg qd,治疗期间应定时定期监测血液学、细胞及分子遗传学反应,其中细胞学反应一般采用FISH检测,而分子遗传学反应一般采用PCR荧光定量监测BCR-ABL转录本水平(IS)。

此病靶向药治疗反应分为最佳反应、次佳反应及治疗失败,用上述指标来评估,治疗反应次佳以及失败的患者在评价治疗依从性、患者的药物耐受性、合并用药的基础上及时行BCR-ABL激酶区突变检测,适时更换第二代的TKI,如尼洛替尼或达沙替尼,有合适供者可考虑allo-HSCT。

白血病

若存在T3151激酶区突变,则二者均耐药,医生一般会建议病人移植,但部分的病人因为移植费用高昂,年龄以及复发担心等顾虑等不想移植,可以选择中西结合治疗,建议个体化,另外长期基因未转阴的病人,建议吃中药配合调治,促进帮助治疗

为您推荐


版权所有·北京环宇达康医疗科技有限责任公司 京ICP备13042754号 京公网安备11010802013088

CopyrightGlobe Cancer, All Rights Reserved

提示:本网站只为患者提供疾病资讯服务和医生咨询服务,任何关于疾病的咨询建议均为参考意见,

由患者、医院和主治医师决定和实施治疗方案,本网站和咨询医师不承担由咨询行为引起的法律责任。

keywords:A45肿瘤治疗 A45肿瘤治疗 肿瘤基因检测 肿瘤基因检测 日本细胞免疫治疗 日本细胞免疫治疗 电场治疗 电场治疗 A45治疗 A45治疗 古巴肺癌疫苗 古巴肺癌疫苗 CIMAvax肺癌疫苗 CIMAvax肺癌疫苗
links: