: 黎功主任医师

北京清华长庚医院放射治疗科

晚期肝癌真的能治好吗？

2021-04-25728

晚期肝癌真的能治好吗？

2021-04-25728

视频内容

分两个层面。

什么叫晚期肝癌，我们所讲的晚期肝癌两个定义第一门静脉癌栓，就是晚期。

今天有个病人说：我有门静脉癌栓就意味着我血液中有肿瘤了吗?

应该是等同的。

癌栓进到血液中，它在随着血流就会到处跑。所以为什么国外的西方的专家的意见是：有门静脉癌栓不做手术。

不是这个手术不能做，能做，顺顺利做起来没事，但是和不手术的方法比起来，没有延长生存，所以癌栓就是晚期。但是癌栓晚期的话加上放射治疗加上免疫治疗完全可以治好一部分，而这个比例应该不算太小，这是第一个层面，就是晚期。

第二个就是转移了。从这个肝上转移顺着这个血管跑到肺里面这叫转移了；另外还可以跑到这个肝后面叫腹膜后面淋巴结。

如果转移到这儿也叫晚期了。这种情况下能不能治好呢？

以前是不可能的，但是现在有了免疫治疗以后，现在免疫治疗叫T+A方案。在中国人群的数据，中位生存期，也就是说大部分的病人都能活到两年，但是还有活的长呢，现在没有观察到这个指标。你五年是什么指标还不到，那有可能就五年以后还比较好。

那我自己有没有这样的病人呢？我自己有啊。2015年到现在的病人这还好好的活着呀，还没有肿瘤啊就没有肿瘤的状态，我们叫NED（无疾病状态），叫没有肿瘤状态。所以就证明这个比例并不高，但是未来会越来越高，所以只要不放弃才有希望。

所以像一个美国专家说的：这个病能不能好，就看你自己有没有信心能治好，如果你自己都没有信心那怎么能好？

前几天碰到一个病人，他自己就是医生，他来治肝癌。他说他的朋友还是个专家，在当地也是查出肝癌了19天就走了。

有那么快吗？不吓死的吗！

所以自己不坚强，没有人能帮忙。所以一定要坚强一定要相信。

只有你自己相信，我们帮上忙，正确的科学的方法加在一起，有可能，完全有可能，任何事情都有可能。

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