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案例分享:针对转移性非小细胞肺癌患者,FoundationOne®CDx检测出了-种新型的克唑替尼敏感的ALK重排

来源:全球肿瘤医生网2018-10-31 16:19

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案例信息

 

43岁,男性患者,无吸烟史,有心包填塞. 心包/胸腔产生2.5升液体;病理显示为肺腺癌. 未检测到表皮生长因子受体 (EGFR) 突变或EML4-ALK重排.经滑石粉胸膜固定术,开始接受培美曲塞联合顺铂用药,该药物 耐受性很差,在4个周期的治疗后,出现了病程进展.

 

分子检测

 

EGFR:检测呈阳性. 用FISH检测呈阴性.

然而,FundationOne®CDx全面基因组测序分析测出了EML4-ALK融合.

 

治疗

 

根据FoundationOne® CDx检测结果, 患者采用克唑替尼泊疗,4个月后,可观察到高显著改善, PET-CT显 示原发灶进一步缩小(RECST-降低75%)

foundation基因检测

结论

2%至7%的非小细胞肺癌患者会发生ALK基因重排,这些变异类型通常是对克唑替尼敏感的.

在该案例中,FoundationOne®CDx发现了被FISH检测漏检的ALK重排,以制定个体化治疗方案.

参考文献:

Next Generation Sequencing Identifies and lmmunohistochemistry Confirms a Novel Crizotinib Sensitive ALK Rearrangement in a Patient with metastatic Non-small Cell Lung Cancer Peled N, Palmer G, Hirsch FR, Wynes MW, llouze M, Va『-ella-Garcia M, Soussan-Gutman L, Otto GA, Stephens PJ, Ross JS, Cronin MT, Lipson D, Miller VA. J Thoracic 。ncology. 2012 Sep.

 

 
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