全球肿瘤医生网

欢迎来到全球肿瘤医生网!

当前位置:网站首页>>抗癌故事>>其他案例» 正文

 

美国癌症全基因检测成功治疗BRAF V600E突变乳头状甲状腺癌

来源:全球肿瘤医生网2015-04-14 16:33

加入病友交流群
 现病史:

患者女,73岁,先前被诊断为早期乳腺癌,后行乳房肿瘤切除术、放射及辅助他莫昔芬治疗。2006年常规随诊时发现颈部肿块,超声诊断示肿块回声坚实,甲状腺左叶增大合并气管右偏。 CT扫描显示四个散发颈部肿块,三个位于左侧,一个右侧。主要结节大小为4×3.2cm,抵食管和颈动脉鞘,其他病变质地与转移结节较一致。细针穿刺活检显示乳头状的细胞学病变。后行双侧甲状腺切除并改良根治性颈清扫术,病理检查表明为分化良好的PTC,肿块最大直径4.0厘米。甲状腺肿瘤向外已侵及骨骼肌及脂肪,以及多个同侧及对侧淋巴结。患者临床分期为IVa 期, T4N1bM0。I131成像显示甲状腺床内密集性放射性碘摄取。对该患者采用200mCi的I131治疗,合并促甲状腺激素抑制。

基因检测和治疗方案:

2012年1月,患者自觉临床症状恶化,遂入院检查发现肿瘤已广泛侵及颈部,纵隔,肺实质和胸膜。由于患者持续性呼吸困难,遂对其寻求进一步的治疗方案。患者肿瘤组织送美国顶尖基因检测公司,进行全面的基因组学检查,发现肿瘤细胞BRAF基因突变为 V600E 。BRAF V600E突变也是此样本中唯一的基因组学改变,其不包含高细胞特性。在肿瘤含量约30%的组织中,这一等位基因发生突变的频率为34%。该样本无高水平扩增,无小体插入/缺失或重排,肿瘤基因组为含三体1q的近似二倍体。

对利害关系进行讨论后,经该患者知情同意,对其行Vermurafenib治疗。起始服用  Vermurafenib的剂量为960mg,每日两次,患者伴发广泛性红斑,瘙痒性皮疹。后短暂停药后改为480mg,每日两次。

 疗效:

随后的治疗伴随排便频率中度增加,但其呼吸困难症状明显改变。两月后,PET成像显示18F-FDG亲和力和分布大小均明显降低,均匀分布于肺及淋巴组织。6个月后,患者对Vemurafenib耐受良好,PET显像进一步表明疾病明显减轻,同时患者抗甲状腺球蛋白含量降低。23个月后患者仍服用Vemurafenib治疗,疾病状况控制良好,几乎不伴有与其肿瘤相关的症状。

申请国际专家会诊和癌症基因检测请拨打400-666-7998

 
为您推荐
抗癌直播间

随时随地了解抗癌技术

抗癌直播间

精准癌症靶向机构

美国癌症靶向机构

中美基因检测区别

远程视频会诊

美国|日本|中国病理会诊

中美病理会诊中心

古巴肺癌疫苗

古巴肺癌疫苗

古巴肺癌疫苗

远程视频会诊

足不出户与专家沟通

远程视频会诊

抗癌故事

全球肿瘤医生与您一同抗癌

抗癌故事

在线申请会诊
加入全球肿瘤医生网微信群
  • 抗癌方舟项目
  • 基因检测
  • 日本融合细胞治疗
  • 速愈素产品
  • 基因检测
  • 电场治疗
  • MD安德森癌症中心远程会诊
  • 古巴肺癌疫苗
  • 抗癌故事分享
  • 出国看病
  • pd-1购买
  • 美国医疗折扣卡

肿瘤快讯



扫描关注我们微信公众号,热线电话:400-666-7998

版权所有·北京环宇达康医疗科技有限责任公司 京ICP备13042754号 京公网安备11010802013088

CopyrightGlobe Cancer, All Rights Reserved

提示:本网站只为患者提供疾病资讯服务和医生咨询服务,任何关于疾病的咨询建议均为参考意见,

由患者、医院和主治医师决定和实施治疗方案,本网站和咨询医师不承担由咨询行为引起的法律责任。

keywords:日本看病 美国癌症治疗 美国医院排名 梅奥诊所 美国就医 cart细胞治疗 美国基因检测 肝癌基因检测 肉瘤基因检测 A45治疗 胃癌基因检测 癌症基因检测 肺癌基因检测 md安德森癌症中心 质子治疗 日本国立癌症中心日本癌研有明医院丹娜法伯癌症中心美国基因检测肉瘤基因检测
links: