西妥昔单抗(推荐用于K-ras、N-ras、BRAF基因野生型患者)。
贝伐珠单抗对于BRAF基因V600E突变患者,可考虑联合FOLFOXIRI一线治疗。
瑞格菲尼用于(RAS野生型)的转移性结直肠癌(mCRC)患者。
帕尼单抗用于治疗化疗失败后转移性结直肠癌。
阿柏西普主要适用症:转移性结肠直肠癌。
雷莫芦单抗在2014年陆续被美国FDA批准治疗胃癌,结直肠癌和非小细胞肺癌。
呋喹替尼治疗(RAS野生型)的转移性CRC患者。
opdivo用于msi-h的结直肠癌患者。
肿瘤组织:取肿瘤组织做成病理切片用于基因检测,准确度高,是肿瘤基因检测的金标准。在条件允许的情况下,应优先选择组织样本。并非所有肿瘤患者的基因突变都可以在血液中检出,特别是在肿瘤早期,阳性检出率更低。
血液:对于肿瘤晚期、无法取得到组织、或组织标本时间较长的患者,可以考虑用血液检测代替组织。相对于常规组织活检具有非侵入性、患者依从性好、异质性低、可反复取材等优势,其在靶向药物伴随诊断中具有很大的优势。
堆荐的样本优劣顺序为:
新近手术或穿刺取得的组织标本>1~2年内的组织标本>新进血液标本>2年以上的旧组织标本
西妥昔单抗(推荐用于K-ras、N-ras、BRAF基因野生型患者)。
贝伐珠单抗对于BRAF基因V600E突变患者,可考虑联合FOLFOXIRI一线治疗。
瑞格菲尼用于(RAS野生型)的转移性结直肠癌(mCRC)患者。
帕尼单抗用于治疗化疗失败后转移性结直肠癌。
阿柏西普主要适用症:转移性结肠直肠癌。
雷莫芦单抗在2014年陆续被美国FDA批准治疗胃癌,结直肠癌和非小细胞肺癌。
呋喹替尼治疗(RAS野生型)的转移性CRC患者。
opdivo用于msi-h的结直肠癌患者。