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德鲁单抗(PD-L1)用药信息大盘点!肺癌、膀胱癌患者千万不能错过!

时间:2019-03-11 18:43 编辑:全球肿瘤医生网

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。

药品名称:德鲁单抗(durvalumab,德瓦鲁单抗)

商品名称:Imfinzi(I药)


适应癌种:肺癌、尿路上皮癌、


给药途径:静脉注射


药物类型:免疫治疗药物(PD-L1)


中国是否上市:否


包装规格:120mg/2.4ml、500mg/10ml





  • 德鲁单抗是一种人免疫球蛋白G1 kappa(IgG1)单克隆抗体,可阻断PD-L1与PD-1和CD80(B7.1)的相互作用




  • 阻断PD-L1/PD-1和PD-L1/CD80相互作用,解除免疫应答的抑制,而不诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(ADCC)




  • 解除免疫抑制后,体外T细胞活化增加,可诱导异种移植小鼠肿瘤和人类肿瘤尺寸减小






2017年5月1日 膀胱癌


FDA批准德鲁单抗适用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)的患者,这些患者在含铂化疗期间或之后有疾病进展,或者在接受含铂化疗(手术前化疗或者术后化疗)后12个月内疾病进展。



获批基于III期DANUBE试验,德鲁单抗单药治疗和与tremelimumab联合作为尿路上皮癌一线治疗。德鲁单抗表现出快速和持久的反应,无论PD-L1状态如何,所有可评估患者无进展生存率为17.0%,PD-L1高表达肿瘤患者无进展生存率26.3%。



临床试验表明,PD-L1高表达肿瘤患者通过阻断PD-1 / PD-L1途径的反应可能性更高。PD-L1表达测试可能是帮助指导医生治疗决策的有用工具,但德鲁单抗的用药不用考虑PD-L1表达水平。



推荐剂量是10mg / kg体重,每两周静脉输注60分钟,直至疾病进展或不可接受的毒性。



2018年2月16日 非小细胞肺癌



FDA批准德鲁单抗用于不能通过手术切除,并且在铂类化疗和放射治疗后没有恶化III期非小细胞肺癌患者的维持治疗。



该获批基于713名患者的随机试验,评估开始德鲁单抗或安慰剂治疗后肿瘤没有显着生长的时间长度。使用德鲁单抗的患者的中位无进展生存期为16.8个月,而接受安慰剂的患者为5.6个月,延长了3倍多!



不良反应


常见副作用包括咳嗽,疲劳,肺部炎症(肺炎/放射性肺炎),上呼吸道感染,呼吸困难和皮疹。


严重风险包括免疫介导的副作用,其中身体的免疫系统攻击健康的细胞或器官,如肺炎,肝炎,结肠炎,激素产生腺(内分泌病)和肾炎等。


治疗期间应该严密监控免疫介导的炎症反应,及时对症治疗。


用法用量


推荐剂量:每2周历时60分钟作为静脉输注给予10 mg / kg。





价格


120mg/2.4ml美国售价899.87美元,折合人民币:6050元;


500mg/10ml美国售价899.87美元,折合人民币:25026元。



​以50kg的患者为例,注射一次需要用药500mg,正好是25026元;60kg的患者,需要用药500mg,就需要3万多元人民币了!



目前,德鲁单抗还没有在国内上市,且美国价格也比较高,请患者在使用前务必多与医生沟通,遵从医嘱使用,更多用药信息可登录全球肿瘤医生网医学部()。





本网站新闻资讯、文章、研究数据、治疗案例均来自于国内外医学论文,所涉及到的新药、新技术有可能还处于临床研究阶段,患者不能作为治疗疾病的依据。癌症治疗目前尚无治愈手段,患者需要在医生的指导下,在医院接受正规治疗或参加新药新技术临床试验。

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