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鼻咽癌质子治疗效果怎么样,来看看这位44岁鼻咽癌患者的质子治疗案例

时间:2022-10-09 17:35 编辑:全球肿瘤医生网

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。

  鼻咽癌质子治疗效果怎么样,来看看这位44岁鼻咽癌患者的质子治疗案例


  44岁鼻咽癌患者的质子治疗


  于2019年3月余前无意间发现左颈部肿块,质韧,活动度可,无压痛及触痛,最大径约2cm,后进行性增大于2019-09-17到南方某医院在表面麻醉下行纤维鼻咽喉镜检查取活检,病理结果回示:(鼻咽部)非角化性分化型癌。免疫组化结果:CK-Pan(++)EBER(原位杂交)(+++),Ki67(30%+),P40(++),EGFR(90%+,染度:强)。2019-09-19行鼻咽与颈部淋巴结MR示:鼻咽右侧壁及顶后壁稍增厚:鼻咽癌?伴双侧颈部增大淋巴结,未行相关治疗出院。


  经多方会诊,慎重选择,文献资料证实质子治疗是目前最为先进成熟的放射治疗方式,与X射线放射治疗相比较,可明显提高疗效,明显保护腮腺、颞颌关节、上腭、口腔等重要组织结构。淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心2004年治疗第一例病人,是国内最早开始质子放射治疗的医院,在治疗鼻咽癌方面有着丰富的治疗经验。患者为寻求质子治疗来我院,经院质子治疗专家组会诊,可行质子治疗。质子治疗前CT和PET图像 (2019年10月)


  质子治疗钱的鼻咽癌CT


  质子治疗钱的鼻咽癌PETCT


  2021年10月复查PETCT报告显示:未见明显肿瘤征象


  鼻咽癌质子治疗后的PETCT报告


  2022年9月(治疗后35个月)复查未见复发征象


  光子放疗和质子治疗百分比深度曲线


  质子作为带正电荷的粒子,以极高的速度进入人体,由于其速度快,在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低,当到达癌细胞的特定部位时,速度突然降低并停止,释放最大能量,产生Bragg峰(博拉格峰),将癌细胞杀死,同时有效地保护正常组织。由于质子治疗具有穿透性能强、剂量分布好、局部剂量高、旁散射少、半影小等特征,尤其对于治疗有重要组织器官包绕的肿瘤,显示出较大的优越性。


  质子束治疗优越性有:治愈率极高、副作用极小、精确度极高、弥补其它治疗方法的不足(对于有重要组织器官包绕的肿瘤,其它治疗方法束手无策,用质子治疗则显示出了其巨大的优越性,如脊索瘤、软骨肉瘤等。)质子治疗的适应症比较广泛,对于脑部良恶性肿瘤(脑膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等)、脊髓肿瘤、脑血管疾病(脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等)、头颈部肿瘤(鼻咽癌、口咽癌等)、颅底脊索瘤和软骨肉瘤、眼部病变、胸腹部肿瘤、儿科肿瘤以及其它疾病等均有较好的疗效。


  国外临床治疗数据表明,质子治疗肿瘤有效率达到95%以上,五年存活率高达80%,被高能物理界和医学界评估为疗效最好、副作用最少的治疗肿瘤的方法。


  质子治疗适应症


  1、头颈部肿瘤:脑膜瘤、脑胶质瘤、脑转移瘤、颅咽管瘤、垂体肿瘤、颅底脊索瘤、颅底软骨肉瘤、前庭神经鞘膜瘤、鼻咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、腮腺恶性肿瘤、口咽癌、口腔恶性肿瘤、腺样囊性癌、恶性黑色素瘤、软组织肉瘤、血管外皮瘤、复发性头颈部恶性肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、面部纤维肉瘤、海绵状血管瘤、颅内生殖细胞瘤、血管内皮细胞瘤、神经纤维瘤、畸胎瘤、舌根癌、牙龈癌、骨巨细胞瘤、喉癌、淋巴瘤、原始神经外胚层肿瘤PNET。


  2、胸部肿瘤:肺癌、恶性纵膈肿瘤包括恶性胸腺瘤、恶性胸壁肿瘤、恶性胸膜间皮瘤、肺部转移肿瘤、纵膈淋巴结转移肿瘤、食道癌、贲门癌、乳腺癌、上皮样肉瘤、尤文氏肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。


  3、腹部 盆腔及其他部位肿瘤:肝癌、胆囊癌、胆管癌、肝外胆管癌、胰腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、脊髓肿瘤、骶尾部脊索瘤/软骨肉瘤、骨肿瘤、肾癌、卵巢癌、平滑肌肉瘤、软组织肉瘤、复发性腹盆腔肿瘤、原始神经外胚层肿瘤PNET。


  内容来源:万杰质子治疗平台


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