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癌症药物“PD- 1 抑制剂”有可能促进肿瘤完全爆发

时间:2017-04-05 14:15 编辑:全球肿瘤医生网

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释放免疫系统的强大药物具有消灭晚期疾病患者一部分癌症的前景。但是最近的两项研究 1,2 表明,这些称为 PD- 1 抑制剂的疗法可能会在某些患者中发生反应,加速癌症的传播。现在科学家想要找出原因。


的研究太小,无法证明医生是如何治疗患者的。但研究已经促使呼吁进行更大的临床试验,以探索旨在控制肿瘤的免疫治疗药物如何刺激他们。



美国马里兰州贝塞斯达的美国国家癌症研究所癌症研究员 Elad Sharon 说:需要的是更大的研究,使肿瘤图像可供外界科学家分析。他还说:我们应该做的事可能是更多地与其他分支机构交叉授粉,以观察免疫系统。



Kurzrock 将笔记与同事进行了比较,发现他们每个患者的 PD- 1 抑制剂治疗期间肿瘤生长异常快。她的同事几天后回来,并指出患者共享同样罕见的遗传改变:癌症驱动基因 MDM2 或 MDM4 的额外拷贝。





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Kurzrock 开始询问,收集关于人类甚至实验室小鼠的轶事 - 其肿瘤在用免疫治疗后进展迅速。即使收集了几个来源的例子,她对发布结果感到很紧张。



同时,法国维勒瑞夫的古斯塔夫鲁西研究所的研究人员也遇到了同样的问题。研究所肿瘤学家 CharlesFert回忆说:出席会议的有几位医生报告了 PD- 1 治疗的异常反应。有些朋友和同事说:我用这种药治疗了肺部病人,肿瘤在两周内完全爆发。



Fert及其同事决定对患者进行肿瘤生长的系统研究。去年 11 月,他们发表了他们的结果:131 人接受了抗 PD- 1 治疗,9%发展成为调查人员称之为超前进疾病,加速肿瘤生长。这种现象似乎在 65 岁以上的人中更常见。



3 月 28 日,Kurzrock 及其同事公布了 155 例接受 PD- 1 抑制剂和其他免疫疗法治疗的患者的资料。六个人有 MDM2 或 MDM4 的额外拷贝,10 个在称为 EGFR 的基因中具有与癌症相关的突变。该小组没有看到年龄与急性恶化疾病之间有任何相关性,但是他们确实注意到,其中 4 例具有额外的 MDM2 或 MDM4 基因的肿瘤和 EGFR 突变患者中的两个肿瘤生长得更快。





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