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肾癌的免疫组合治疗或成为治疗新标准

时间:2017-08-08 09:42 编辑:全球肿瘤医生网

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。

近期,一项来自德州大学西南医学中心的临床试验宣布,用ipilimumab(Yervoy)和nivolumab (Opdivo, 纳武单抗)两种抗体药物组合治疗肾癌,可以将癌症缓解率提高到前所未有的40%,比之前整整多了一倍!



肾癌虽不属于发病率最高的癌症之一,但每年也会影响大批的患者。经典的化疗对肾癌的治疗效果一直不太理想。靶向治疗虽然可以延长患者的生命,但也带来一些副作用。单个药物的免疫治疗可以提高患者的生存率,但也只对一部分患者有效。所以在肾癌治疗领域,还有很大的医疗需求未被满足。


免疫组合治疗涉及的两种药物ipilimumab和nivolumab (纳武单抗),都已经通过美国FDA批准上市,如果后面的试验结果依旧良好,这种方法将会成为新的肾癌标准治疗方案。


▲已获美国FDA批准的nivolumab(上)和ipilimumab(下)(图片来源:Medscape)


Ipilimumab于2011年获美国FDA批准,用于治疗无法手术切除的晚期黑色素瘤。它是一种可以阻断CTLA-4分子的单抗,这个CTLA-4全名是细胞毒性T淋巴细胞抗原-4,可以通过参与减缓或关闭免疫系统,来阻止它抗击癌细胞的能力。而ipilimumab能够阻断CTLA-4的作用,使免疫系统识别并攻击癌细胞。


至于nivolumab(纳武单抗),大家就更熟悉了。它属于PD-1抗体,已经被FDA批准用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、霍奇金淋巴瘤、头颈鳞状细胞癌等多种癌症的治疗。


此次这项多中心临床试验招募了100名患者,其中一半的患者在接受组合药物治疗前癌症已经扩散。使用组合疗法后,癌症缓解率加倍,并且缓解时间可以持续超过2年。


虽然在过去十年间,肾癌治疗领域有过重大进展,已经有十几种药物获批,但这些药物大多只能起到缓解的作用,没有无进展生存的可能。而免疫治疗可以使治疗效果持续数年,该研究的主要作者Hans Hammers博士说。


不过,激发免疫系统起作用也会导致严重的并发症,需要配合使用有效的抗炎药。


虽然免疫治疗的副作用可能很严重,但通常都是可缓解的,而不像目前的治疗,它不会严重影响患者的生活质量,Hammers博士说。


我们期待这项新的疗法在后续试验中能取得好的结果,让更多的肾癌患者看到希望。

来自:新浪


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