时间：2017-08-24 17:17 编辑:全球肿瘤医生网
在2017年ASCO年会，Foundation Medicine和肿瘤大数据分析平台Flatiron Health公司展示了其联合开发数据库的信息，以及癌症基因检测数据结果，为精准医疗提供了又一有力例证。
两家公司曾联合发布了一个名为Clinico-Genomic Database的数据库。该数据库整合了癌症患者的临床数据，包括来自FlatironHealth公司数据平台的诊断、治疗以及预后等患者信息，以及来自Foundation Medicine公司的10万份癌症患者样本的基因组数据。
一、存在突变的患者接受靶向治疗，生存期明显高于没有突变的患者
在这项研究中，1600名非小细胞肺癌患者的大部分基因变异已有记录；576名患者具有的基因变异是美国肿瘤治疗指南推荐的用药靶点。约50%患者进行了相关的靶向治疗。
分析结果显示，数据库中具有靶向变异的患者，其整体存活期中位数为35个月，而其他患者则为19个月，这个结果进一步证实，含有肺癌驱动突变的患者接受靶向治疗后的生存时间，要比没有任何驱动突变的患者更长。
Clinico-Genomic Database
二、接受靶向治疗的患者比未接受靶向治疗的患者无进展生存期延长
此外，研究结果还表明，接受肿瘤标志物靶向药物治疗的癌症患者比未接受治疗的患者情况更好。在一项包含340个Phase I研究的meta分析中，研究结果表明使用精准医疗手段的患者，其中位无进展生存期为5.7个月，而没有接受治疗的患者则低于3个月。
最终，在本次医疗会议上，一些专家表示，针对患者突变进行的靶向治疗，其预后效果更好，这个结果也极大呼应了一些研究结论，即利用基因组信息指导治疗可获得更好的效果。基于Clinico-Genomic Database的真实信息，相较于未接受全基因组指导用药的患者，接受驱动突变靶向治疗患者的生存期平均延长了一年多。（患者在接受肿瘤标志物的靶向治疗后，平均存活期为42个月，而没有接受NCCN推荐治疗方法的患者则为28个月。）
三、单个标志物检测会产生30%的假阴性结果
目前，NCCN推荐的用于NSCLC个性化医疗的大部分生物标志物检测都不是基于NGS的全面基因组分析，而是基于单个标志物的检测。而此次数据库分析结果还表明，基于EGFR、ALK和ROS1的单个标志物检测，会产生高达30%的假阴性结果。
研究人员检测了五名患者，他们在另一个实验室的检测结果中显示ALK重排阴性，但是在接受FoundationMedicine公司的检测后，结果为阳性，接受了ALK基因靶向治疗，并获得部分疗效。
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以一位刚刚接受foundation基因检测的肺癌患者为例：
患者男性，52岁，2015年12月确诊为肺腺癌。2016年1月在国内肿瘤医院行左肺上叶腺癌切除术，术后病理显示：肺门淋巴结转移，T1bN2M0（ⅢA期）。肿瘤组织进行基因检测，结果为阴性。
患者术后进行放化疗，病情进展后接受美国foundation one 全基因检测，foundation为患者检测到7种突变，并推荐了7种靶向药物及17个根据患者个体化病情筛选的全球前瞻的临床试验，同时，根据患者的肿瘤突变负荷水平，可以使用PD-1。
全球最的癌症基因检测公司--foundation medicine
Foundation Medicine 是世界最的癌症基因检测分析公司，聚集了世界上最优秀的科学家，是致力于基因测序的先行者。Foundationmedicine癌症基因检测在美国拥有最高的认证，是全美肿瘤专家公认和推荐的癌症基因检测机构，也是癌症患者首选的基因检测和分析机构。
Foundation基因检测不同于国内任何机构的检测产品，foundation将检测分为实体肿瘤和肉瘤恶性血液疾病检测两个独立项目，能够更精确的识别所有与临床治疗相关的驱动基因改变，帮助内科医生找到最合适的靶向药物，为患者提供最全面的药物治疗方案及的临床试验。
实体瘤检测服务FoundationOne检测
FoundationOne检测是通过使用二代测序技术检测与实体肿瘤发生相关的所有基因改变。 检测报告采用界面友好的解释性报告，明确每一个癌症患者的基因改变，并提供相关的靶向药物信息和临床试验信息，帮助医生决定治疗方案。FoundationOne检测实体瘤中常见的３１５个癌症相关基因和２８个基因的选择内含子。
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血液恶性肿瘤、肉瘤、儿童肿瘤检测服务FoundationHeme检测
一项针对血液系统恶性肿瘤（包括白血病、淋巴瘤、骨髓瘤）、肉瘤、儿童癌症的全面基因分析图谱，为肿瘤医师提供分子学改变信息和临床循证医学信息，为癌症患者提供相关的靶向治疗药物和临床试验信息。 通过同时进行RNA测序和DNA测序，检测所有人类癌症中已知的４０５种癌症相关基因，包括碱基对替换，插入，删除，拷贝数的改变，选择性重排和基因融合（血液系统恶性肿瘤、肉瘤、儿童癌症中常见的基因改变）。除了ＤＮＡ测序，还对２６５种基因进行ＲＮＡ测序，检测基因融合，这是在血液恶性肿瘤、肉瘤和儿童肿瘤中常见的基因改变。
全球肿瘤医生网精准医疗平台，联合中美基因检测机构，为国内患者提供可以参加美国癌症探月计划和美国精准医学计划的癌症基因检测，帮助癌症患者在全球范围内寻找靶向药物和临床试验，并通过北肿专家的解读，提供精准治疗方案。申请foundation基因检测请登录
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