当前位置:网站首页>>其他癌种 >> 肾癌»

中国研究: 阿西替尼联合TACE治疗肝癌安全有效

时间:2018-01-25 16:26 编辑:全球肿瘤医生网

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。

经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者其血浆和肿瘤组织中经常可见到血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的增高。香港中文大学Stephen Lam Chan博士认为,在TACE治疗时,采用多靶点酪氨酸 激酶抑制剂阿西替尼联合TACE治疗HCC患者,可以抑制TACE术后的VEGF升高。


这是一项单臂II期临床研究,其关键的入组标准为:确诊为不可切除的HCC、肝功能为Child-Pugh A级、无门静脉主干血栓形成/远处转移。具体方案为:患者在TACE术后第5周开始服用阿西替尼,剂量为每次5 mg、每日两次;每两个月评估一次再次行TACE的必要,如有适合的患者可再次行TACE治疗;每次TACE治疗前24小时停用阿西替尼,TACE治疗后24小时重新开始使用阿西替尼;每8周行CT复查。主要终点为2年生存率,次要终点包括应答测定、毒性及临床结局预测指标。




Chan博士介绍说:我们这项研究纳入了2011年5月~2014年4月期间的50例患者,数据截止日期为2014年12月31日。患者的中位随访时间为21.6个月。患者的平均年龄为61.8岁,平均肿瘤直径为6.8 cm,BCLC分期为B/C期分别38和12例,平均接受2次TACE治疗。




研究发现,阿西替尼联合TACE治疗后,患者的中位总生存期(OS)为15.9个月(95% CI:13.7~31.9个月),2年总生存率达41.9%。




Chan博士说:我们通过修订的RECIST标准评估,38.6%的患者治疗后获得完全应答,29%患者存在部分应答,20%患者病情稳定。疾病进展中位数时间为10.4个月。此外,治疗后患者的肿瘤坏死区域明显增多。在6例因HCC分期降级而进行手术切除的患者中,5例标本显示肿瘤组织完全坏死。




有关阿西替尼常见的不良反应包括声音嘶哑、高血压、疲劳和一些皮肤反应,患者通常可耐受,大于3级的毒性反应包括ALT增高(40%)、高血压(24%)和手足皮肤反应(12%)。



对于抗血管生成药物来说,血压越高说明对药物产生了应答,Chan博士说:这项研究中我们发现,治疗期间血压增高的患者其总体生存率高于没有高血压的患者,分别为25 vs.13.7个月。




最后,Chan博士总结:这项II期临床研究表明阿西替尼联合TACE治疗方案是安全有效的。该研究提示两者联合可能对VEGF的激增存在协同的抑制作用,获得了较高的肿瘤应答率和显著的肿瘤坏死。我们有理由相信,阿西替尼联合TACE的应用有待进一步的随机对照试验加以验证。

(来源:《肿瘤瞭望》编辑部)




本网站新闻资讯、文章、研究数据、治疗案例均来自于国内外医学论文,所涉及到的新药、新技术有可能还处于临床研究阶段,患者不能作为治疗疾病的依据。癌症治疗目前尚无治愈手段,患者需要在医生的指导下,在医院接受正规治疗或参加新药新技术临床试验。

肺癌肿瘤病友交流群

帮助广大患者在抗癌之路上少走/不走弯路

最终成功战胜病魔!

all.png


靶向治疗|最新资讯|临床试验|靶向药物|

基因检测|免疫治疗资讯|定期专家科普讲座


推荐营养品

推荐临床新药

全球肿瘤医生网与您一同抗癌!

在线咨询在线申请