罕见肿瘤-头颈癌药物研究进展

全球肿瘤医生网提醒患者：国内细胞免疫治疗技术，包括cart细胞，树突细胞疫苗，NK细胞，TILs细胞，TCR t细胞治疗，癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段，未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验，在医生的监管下使用，全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。

与其他恶性肿瘤如非小细胞肺癌（NSCLC）和乳腺癌相比，头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）在美国相对罕见。全球每年约有50万个病例，绝大多数患者存在局部晚期疾病，其中大部分在多学科背景下采用手术，放疗和化疗相结合的多种方式进行治疗。人类乳头状瘤病毒（HPV）相关的头颈部癌症已经成为一个几乎独立的疾病群体，具有独特的肿瘤生物学、患者特征以及缺乏相关的常规危险因素，如吸烟和饮酒，而这些通常与HNSCC相关。

开发有效治疗转移性头颈部癌症很有挑战性，进展缓慢。在2016年之前，最近的一项针对转移性头颈部肿瘤药物的批准是针对2006年的西妥昔单抗（Erbitux）。

还有一些关于HNSCC的临床试验，贝伐单抗联合铂类为主的一线治疗转移性HNSCC的效果最近在一项超过400例患者的大型随机III期临床试验中进行了评估。贝伐珠单抗的添加虽然没有显著统计学OS改善，但确实改善了无进展生存（PFS）和应答率。PD-1抑制剂nivolumab（Opdivo）和pembrolizumab（Keytruda）也加入到HNSCC治疗大军中。KEYNOTE-012是一项Ib期研究，针对PD-L1表达与否进行评估。KEYNOTE-055是II期试验，针对铂类和西妥昔单抗难治的患者，评估固定剂量的Pembrolizumab治疗效果。我们共同期待这些试验可喜的结果及FDA审批。

http://www.onclive.com/publications/oncology-live/2018/vol-19-no-2/moving-forward-in-head-and-neck-squamous-cell-cancer

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