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发病率仅为0.02%的恶性肿瘤,这样治疗更有效

时间:2018-02-11 16:21 编辑:全球肿瘤医生网

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。

肾上腺皮质癌(Adrenocortical carcinoma,ACC)是一种孤立的恶性肿瘤,从上世纪末开始受到越来越多的关注。肾上腺皮质癌是极度恶性的肿瘤,发病率不高,占恶性肿瘤的0.02%,手术是主要的治疗方法,但是预后极差。

肾上腺皮质癌发病率低但预后极差

肾上腺皮质癌是发生于肾上腺皮质的恶性肿瘤,临床发病率低,但恶性程度高,预后不佳。分为有内分泌功能性和无内分泌功能性两种类型,两者的概率各一半。因为肾上腺皮质癌的起病隐匿,发现时往往已晚期,手术及辅助治疗后预后仍不理想,所以,定期的体检是非常重要,及早的发现疾病,及早的手术治疗,对于延长生命,提高生活质量至关重要。

手术切除肾上腺皮质癌是唯一有效方法

治疗上,手术切除是治疗肾上腺皮质癌唯一有效的手段,手术范围需要切除肾上腺、周围侵犯组织和淋巴结,开放性手术可减少肿瘤的残留和复发。对于已有转移的患者,虽手术不能无进展生存,但可使肿瘤体积缩小及减轻临床症状。患者行肿瘤切除术后,如有皮质醇分泌再次增加或术后持续有不能被抑制的皮质醇分泌,则提示肿瘤已复发、转移。对于手术已难以切除或肿瘤残留等情况,目前一些辅助治疗也是非常有益的,治疗方案包括米托坦、肿瘤局部放疗、细胞毒药物的应用,或者这些方案的联合应用。

关于ACC发病机制的分子学研究在近些年有很大进展,但是结果仍是不尽人意。因此,急需新的治疗理念出现。下面介绍一个成功案例,一位年轻男性患者右肾上腺皮质癌手术切除后,一直服用米托坦。但不幸地是癌症依旧复发且发生肺转移和骨转移,医生无法提供有效的治疗方案。于是,建议患者进行凯瑞思多平台分子检测寻求治疗指导,经指导治疗后病情改善,身体状态恢复,回归正常生活。

凯瑞思指导甲状腺皮质癌治疗案例分享

男性,42岁,右肾上腺皮质癌

2010年,基于组织病理学分析,被诊断为右肾上腺皮质癌。病变于2010年12月切除。

2011年1月,开始服用米托坦预防复发。

2012年1月,依旧复发肺部转移和骨转移。采用顺铂和依托泊苷联合治疗,但无应答。

病情进展,病人在肋骨的右胸壁处有一个葡萄柚大小的病灶,导致剧烈疼痛,身体机能表现评分为3,病人不能单独行走。

由于没有进一步可选择疗法,取自胸壁肿瘤进行凯瑞思分子检测。分析发现,TS低表达和TOPO1高表达,从而决定FOLFIRI(伊立替康+亚叶酸钙+5-FU)治疗方案。

胸壁肿瘤在减少,身体状态从3到0,体重增加。在报告时,病人已经治疗346天,生活状态良好。

图是片1

治疗前(上)与治疗后(下)

肾上腺皮质癌治疗路途充满挑战

终末期ACC患者,米托坦仍然是标准治疗方案。基于FIRM-ACT的研究结果,目前相对成形的一线治疗方案是细胞毒性药物方案,包括米托坦、依托泊苷、阿霉素和顺铂联合应用。尽管如此,大多数ACC患者病情还会进展,甚至需要抢救治疗。因此,急需新的治疗理念出现。国际上也一直在不遗余力的努力,包括广泛使用的omic测序方案及下一代的基因测序,这些都可能有助于我们了解ACC的发病机制,有望产生更好的治疗方案。

凯瑞思多平台分子图谱分析不仅能提供基因检测(包括NGS),还能进行RNA、蛋白质层面的图谱分析,与国内二代基因测序只能提供靶向药精准治疗不同,美国凯瑞思癌症精准治疗多平台分子图谱分析可以提供靶向药、化疗药、激素治疗全面药物精准治疗指导。若想了解更多关于凯瑞思分子图谱检测相关信息可登录全球肿瘤医生网或登录咨询,全球肿瘤医生网可以协助您进行美国凯瑞思癌症精准治疗多平台分子图谱分析,针对不同癌种指导后续精准治疗!











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