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有一种癌,早发现三个月,或可多活三十年!

时间:2018-03-26 13:49 编辑:全球肿瘤医生网

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大概在5-6年前,我们开始看到一些年轻的结直肠癌患者,包括一些只有20或30多岁的人,这在以前从未见过,纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSK)的结直肠项目主任胡里奥加西亚-阿吉拉尔(Julio Garcia-Aguilar)医生说。


MSK医生目睹的情况并非个例。去年年初,美国癌症学会(ACS)发布了一项令人吃惊的研究,它发现20或30岁左右的年轻人患结直肠癌的比例在急剧上升。这项研究甚至得出一个结论:90后患结直肠癌的风险比当年的50后高出1-3倍!更令人担忧的是,该研究发现这些年轻患者的死亡率也有小幅上升。这可能是因为他们容易忽略一些早期症状,等到诊断时已是晚期,疾病变得难以治疗。


大肠癌早发现三个月不仅可以明显减少治疗费用,减轻很多痛苦,而且可以多活三十年。上海长海医院肛肠外科教授傅传刚在接受媒体采访时曾表示


AICR的报告表明,生活方式因素,特别是饮食习惯和体力活动,在引起或预防结直肠癌方面发挥重要作用。发现全谷物和运动可降低风险,而加工肉类和肥胖会增加患癌症的风险。




AICR一项包括2900万人,99项研究的发现,总结了结直肠癌的风险因素及常见问题:


生活方式因素增加和减少结直肠癌的风险


结肠直肠癌和全谷物之间有什么联系?

我们首次发现,吃全谷物可以降低患结直肠癌的风险。每消耗90克全谷物,风险下降17%,如两片全麦面包和1/2杯糙米。这增加了食用含纤维食物减少结直肠癌风险的证据。




需要如何锻炼才能降低结直肠癌的风险?

研究还强调,体力活动可降低患结肠癌的风险。目标应该是每天至少进行30分钟的中等水平体育活动。




步行是否有效?

散步是燃烧卡路里的好方法,有助于保持健康的体重,如快步走或登山,将有助于降低患结肠癌的风险。




加工肉类如何增加风险?

我们的报告再次证实,吃加工肉如培根和火腿确实会增加结直肠癌的风险。每天吃50克加工肉类的风险增加16%,这与热狗的数量有关。加工肉类一种叫做血红素的化合物增加患癌风险,它含有铁,使红肉变色。血红素已被证明会破坏结肠的内层。




另一种理论是,一些加工肉在高温下烹饪,形成杂环胺(HCA)和多环芳烃(PAH)。HCAs和PAHs被发现具有致突变性 - 也就是说,它们会导致DNA的变化,从而增加癌症的风险。




加工过的肉也是N-亚硝基化合物的来源,可能导致癌症形成。




报告发现红肉也增加了风险,这是为什么呢?

研究人员仍在研究红肉如何导致癌症。与加工肉类一样,它含有血红素化合物。与加工肉类中的血红素一样,它已被证明会破坏结肠的内层。




我们也知道,当我们吃红肉时,会形成称为亚硝胺的化学化合物,它们会破坏我们细胞中的DNA,从而导致癌症。




喝酒会增加你的风险吗?

是的,我们发现每天喝两杯或更多酒精饮料会增加患肠癌的风险。

所以,如果人们每天只喝两杯葡萄酒风险较低。




尽管对于结肠直肠癌,但我们的证据显示,每天饮用两杯饮料会增加患病风险,但对于其他癌症,如乳房或食管癌,任何量的酒精都会增加风险。因此,我们建议最好不要喝酒。




为什么超重或肥胖会增加患癌症的风险?

有几个理论,但我们正在做更多的研究来证实这些。例如,体内脂肪影响许多可促进癌细胞生长的激素和生长因子的水平。此外,超重和肥胖的人通常血液中的胰岛素水平增加,在一段时间内会影响生长因子的水平,促进不受控制的细胞分裂并促进癌症的发展。

身体肥胖也使身体处于炎症状态,这可以促进癌症的发展。




如何降低癌症风险?

戒烟,其次最重要的事情是保持健康的体重。




如何通过饮食预防癌症?

一般来说,为了预防癌症,我们建议人们在全谷物,蔬菜和水果中均衡膳食,保持健康的体重,并且每天至少进行30分钟的体力活动。




除此之外,面对越来越高发的年轻结直肠癌患者,年轻人预防结直肠癌应做到:




1. 做结直肠癌筛查

目前大部分的医疗机构都建议从50岁开始做结直肠癌筛查,比如结肠镜检查。但由于这种方法属于侵入式检查,是否应该在年轻人中开展还存在争议。


不过还有其它非侵入式的检查可以考虑,比如通过检测粪便样本来寻找痕量出血或DNA突变的粪便DNA测试。这种测试于2014年获美国FDA批准,不过如果结果呈阳性,患者仍需做结肠镜进行确认。




2. 对类似结直肠癌的症状,尽快找出病因

大多数情况下,这些类似于结直肠癌的症状可能是由痔疮、肠易激综合征或炎症性肠病等引起的。但如果你有一种或多种症状,最好去医院找出病因。




肠道习惯改变,比如腹泻、便秘或大便变窄,且持续数天

有排便感觉,但排便后不能缓解

直肠出血

便血或大便发黑

腹部疼痛

疲劳虚弱

不明原因的体重下降




3. 改善生活习惯




多吃蔬菜水果和全谷物,少吃红肉(牛肉、猪肉或羊肉)和加工肉类(火腿、香肠、午餐肉等)

规律运动,建议每周至少运动150分钟

控制体重,超重会增加患结直肠癌的风险

戒烟限酒,吸烟饮酒都是结直肠癌的风险因素,建议男性每天喝酒不超过2份,女性不超过1份

1份酒精=1听(341毫升)啤酒,或1杯(142毫升)红酒,或1小盅(43毫升)烈性酒




参考资料:

[1] The New Age of Colorectal Cancer: People under 50

[2] Signs and Symptoms of Colorectal Cancer

[3] Six Ways to Lower Your Riskfor Colorectal Cancer



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