一滴血就知道O药（nivolumab）治疗肺癌有没有效

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日本Tasuku Honjo博士因发现免疫T细胞蛋白PD-1而获得2018年诺贝尔生理学或医学奖。这一发现导致了一系列称为检查点抑制剂的抗癌药物，其中第一种是nivolumab（纳武单抗，Opdivo）。

Nivolumab帮助T细胞对抗肿瘤，然而，不同的患者应答结果不同。现在看来，用简单和新颖的方法监测nivolumab对关键免疫细胞的影响可能有助于指导优化治疗的决策。

Shohei Koyama博士和大阪大学的一组研究人员设计了一种简单的方法来测试nivolumab在体内的影响。该方法测量nivolumab在治疗后数周内如何与T细胞上的PD-1结合，并且可以提供更有效地监测治疗所需的信息。《JCI Insight》上发表。

研究人员分析了肺癌患者血液和肺液的微小样本，测量了与T细胞结合的nivolumab的量，分离了与nivolumab结合的那些T细胞以全面分析细胞活化。

研究人员发现，nivolumab对T细胞的作用通常在给药后相当长的时间内持续存在于患者体内。

我们的简化方法在现实世界的患者中是可行的，并且证明即使在患者停止治疗后，nivolumab也能够将T细胞结合20周以上，该研究的共同作者Atsushi Kumanogoh说。 此外，nivolumab停止结合T细胞的血浆浓度和结合T细胞的百分比因患者而异。

他们的发现也证实了T细胞结合水平并不表明该药物的功能效果，需要进一步测量T细胞增殖情况。我们需要测量与T细胞结合的nivolumab的量和T细胞增殖的程度以做出治疗决定，只需一滴血即可实现。

两位研究参与者的结果说明了测量增殖和T细胞结合的重要性。当增殖低时，第一位患者没有反应。相反，当增殖较高时，第二名患者未显示肿瘤生长。

我们的监测nivolumab结合和T细胞增殖状态的组合策略，是一种更好的方法来确定这种药物的效果，而不是单独监测nivolumab的血液水平，共同作者Takeshi Uenami说。

总体而言，了解患者nivolumab随时间持续存在的效果可能有助于预防治疗相关的副作用并指导其他疗法的选择。

https://medicalxpress.com/news/2018-10-method-blood-lung-cancer-treatment.html

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