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钇90微球竟然是这样消灭肝脏多发肿瘤的!

时间:2017-12-15 16:52 编辑:全球肿瘤医生网

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。

目前全世界50%以上的新发和死亡肝癌患者发生在中国,每年中国大约有30万人因罹患肝癌死亡。目前常规的治疗效果对于晚期肝癌仍不尽人意。




钇90微球治疗法是由澳洲于1998年研究出一种新方式,于2002年通过美国FDA核准使用于大肠直肠癌之肝转移, 并在2003年通过欧盟核准使用于无法手术切除的原发性肝癌病患。目前钇90微球治疗已经广泛应用在结直肠癌肝转移的治疗上,效果显著。




钇-90树脂微球平均直径为32.5微米(20~60微米),满载着钇90( 射线穿透平均2.5mm的组织来杀灭肿瘤)。树脂微球足够小可以到达肿瘤的每一个角落,同时也足够大,从而无法通过毛细血管和静脉。由于他们的重量非常小,只有1.1g/ml,钇90树脂微球在血液中游走,直到到达肿瘤深部微血管埋入。当钇90微球进入人体后,主要通过肝动脉起作用。而健康的肝脏组织会通过门静脉获得血液,所以在治疗过程中几乎没有健康组织会被损伤。







Rossy为大家整理大致步骤如下:


1、清洁腹股沟部位;




2、一个荧光镜将会被放在你的腹部上。将会在腹股沟做一个切口,将一个导管从股动脉插入;




3、观看荧光图像,介入放射医生将会小心的将导管送入肝动脉;


4、介入放射科医生将会部署微球通过导管进入肝动脉,一些患者在微球被释放时会感受到疼痛,如果你感到任何疼痛要立即让医生知道;




5、当放置好所有的微球,导管将被撤回;




6、伤口将被清洁和包扎;




7、过程需要30-90分钟才能完成。然后,会在恢复区呆2-6小时。大多数病人在手术后当天回家,很少有病人可能需要住院观察。




注:在钇-90微球内放射治疗后,需要进行补救性肝脏手术切除或肝脏移植手术。这是因为虽然肿瘤发生坏死,但大部分HCC患者体内仍然潜匿有癌细胞。手术切除或者肝移植术后,部分患者可无进展生存。




钇90微球治疗使用高剂量的辐射,有针对性的通过肿瘤的血液供应靶向肿瘤。健康的肝脏组织只有少量来自肝动脉供应血液,90%的血液经过肝静脉供应。相反的是,肝脏肿瘤90%的血液供应来自于肝动脉,因为他们需要高氧的血液供给。因此肝动脉为这种有针对性的靶向治疗提供了理想渠道。




钇90微球放射性栓塞治疗适合于下列肝癌和肠癌患者

■ 对于手术不可治疗且化学治疗无效之大肠直肠肝癌转移(mCRC)病患

■ 不可手术之原发性肝癌(HCC)可用于第二线,化疗药物治疗无效后使用,或直接用于第一线。

■ 可第一线搭配Octreotide应用于神经内分泌细胞瘤(NET;Neuroendocrine tumors)

■ 生活品质考量,如:年老病患/身体虚弱的病人/对化疗不耐受之病人,皆可将选择性体内放射治疗钇90考虑为第一线治疗

■ 钇90微粒可合并化学治疗用于大肠直肠肝转移病患可第一线使用,合并化学治疗药物5-FU+Leucovorin可第一线使用,合并化学治疗药物FOLFOX

■ 胆管癌(Cholangiocarcinoma)

■ 对于疾病恶化且对于多种化疗药物治疗无效之乳癌肝转移病患




目前美国、德国、新加坡已开展钇90微球放射性栓塞治疗。全美癌症中心几乎都已开展,但美国和德国费用高昂,新加坡对患者来说是最好的选择。想了解详情的患者可登录



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