当前位置:网站首页>>癌症 >> 肿瘤基因检测»

癌症病因,癌症基因检测,癌症基因突变有哪些,癌症基因突变靶向药

时间:2020-02-05 16:02 编辑:全球肿瘤医生网

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。

  癌症病因,癌症基因检测,癌症基因突变有哪些,癌症基因突变靶向药


  2018年9月的全球癌症统计报告出炉,研究估计,2018年,全球范围内将会有1810万癌症新发病例和960万癌症死亡病例。这么大的数据,到底是什么概念呢?全球范围来讲,到75岁之前,发生癌症的累积风险为21.4%,死于癌症的风险为17.7%。也就是说,5名男性中有1名,或者6名女性中有1名,会发生癌症;8名男性中有1名,或者10名女性中有1名,会死于癌症。这意味着一个标准的7口之家(夫妻+双方父母+1个孩子)就有一个癌症患者的名额,多么可怕的数据!


  癌症病因:癌症是一种基因病


  癌症发生的原因很多,工作生活环境、饮食习惯、吸烟酗酒、精神压力大、自身免疫功能低下、病毒感染等均可作为癌症发病的诱因,但从根本上来讲癌症发病的原因是基因表达系统的紊乱,即可继承的基因发生调控错误,这些基因包括癌基因、抑癌基因以及与DNA修复有关的基因等。这些遗传的变化使某些基因出现异常,即基因被激活或进入沉默状态,从而变异细胞的生长进入不受控制状态,细胞开始无休止的分裂增值,从而迅速形成肿瘤,癌症的发生归根结底源于基因的异常。因此,我说:癌症是一种基因病。


  基因控制着细胞的工作方式,特别是细胞的生长和分裂。当细胞中的一个或多个基因发生错误时,癌症就可能会发生。而外因如生活压力大、免疫力低、吸烟酗酒、作息不规律等就是基因发生错误的导火索,但是无论外因有多严重没有引起内因基因的改变,癌症也不会发生。


  与癌症有关的因素有:


  l 年龄


  l 酒精


  l 致癌物(黄曲霉素)


  l 慢性炎症


  l 饮食习惯


  l 激素


  l 免疫抑制


  l 传染性病原体(乙肝病毒、幽门螺旋杆菌)


  l 肥胖


  l 辐射


  l 光照


  l 烟草


  癌症会遗传吗


  癌症是由基因突变引起的,很多人担心会携带有遗传的致癌基因。实际上,只有约5%-10%的癌症是由父母遗传的有害突变引起的。在具有遗传性致癌突变的家庭中,多个家庭成员通常会患上相同类型的癌症,这些癌症被称为家族性或遗传性癌症。


  其余90%-95%的癌症则是因为个人一生中发生的突变引起的,这些突变是衰老和接触环境因素(如烟草烟雾和辐射)的自然结果,这些癌症被称为非遗传性或自发性癌症。


  那么如何知道自己是不是有遗传性致癌突变呢?可以通过基因检测来评估。众所周知的,好莱坞明星安吉丽娜朱莉的母亲56岁死于卵巢癌。基因检测显示我的体内携带有一个遗传的缺陷基因-BRCA1,这个基因会极大的增加我患上乳腺癌和卵巢癌的可能,医生估计我有87%和50%的几率会患上乳腺癌和卵巢癌,好莱坞明星安吉丽娜朱莉说。


  于是,2013年5月,她决定实施了双侧乳腺切除手术;两年之后,朱莉再次接受了卵巢和输卵管手术,将未来罹患癌症的风险降至5%。这个有毛病的基因BRCA1,而它会大幅度增加我罹患乳腺癌和卵巢癌的风险。因此,对于乳腺癌和卵巢癌的患者来说更需要进行基因检测,不只是为了找到适合自己的靶向药,更是为了最近的亲人!


  癌症基因突变有哪些


  与癌症相关的遗传基因


  l BRCA1、BRCA2增加乳腺癌、卵巢癌和前列腺癌的风险


  l PTEN增加患乳腺癌、子宫癌和甲状腺癌的风险


  l APC增加患结肠直肠癌、软组织和脑肿瘤的风险


  l TP53增加患多种不同类型的癌症的风险


  l MSH2,MLH1,MSH6,PMS2,EPCAM增加结肠直肠癌、皮肤癌和脑肿瘤的风险


  l MEN1胰腺内分泌肿瘤和(通常为良性)甲状旁腺和垂体腺肿瘤


  l VHL增加肾脏和其他癌症的风险


  癌症基因突变靶向药


  基因病治疗要对症基因突变


  靶向药是目前癌症治疗领域冉冉升起的一颗新星,凭借其肿瘤细胞针对性强+低副作用,使得癌症的治疗开始有机会向慢性病靠拢,更强调患者的生存期和生活质量。靶向药就是对症基因突变的一种有效的治疗方式。靶向药正是瞄准了癌细胞失控的原因(突变基因),针对这类变异的基因来设计相应的治疗药物,将这些携带基因突变的癌细胞歼灭,阻止它生长繁殖,从而达到抑制肿瘤发展的目的。


  不过靶向药物虽好,但并非人人有效,因为并不是每一位患者都存在相同的基因突变类型。若患者光听说靶向药物好就盲目使用,而不管自己适不适合,可能会无效或者效果差而延误病情,一命呜呼也是不无可能。不查基因吃靶向药,就是耍流氓,千万别拿自己的身家性命开玩笑!


  常见的基因突变靶向药


  EGFR基因突变靶向药


  厄洛替尼(Erlotinib ,特罗凯Tarceva)


  阿法替尼(Afatinib,吉泰瑞Gilotrif)


  吉非替尼(Gefitinib ,易瑞沙Iressa)


  奥希替尼(Osimertinib,泰瑞沙Tagrisso)


  ALK/ROS1基因突变靶向药


  厄洛替尼(Erlotinib ,特罗凯Tarceva)


  阿法替尼(Afatinib,吉泰瑞Gilotrif)


  吉非替尼(Gefitinib ,易瑞沙Iressa)


  奥希替尼(Osimertinib,泰瑞沙Tagrisso)


  BRAF基因突变靶向药


  达拉非尼(Dabrafenib,Tafinlar)


  Vemurafenib(维罗非尼)


  MET基因突变靶向药


  曲美替尼(Trametinib,Mekinist)


  HER2基因突变靶向药


  来那替尼(Neratinib,Nerlynx)


  Pertuzumab(帕妥珠单抗)


  Trastuzumab(曲妥珠单抗)


  HER1(EGFR,ErbB1)基因突变靶向药


  西妥西单抗(Cetuximab,Erbitux)


  Panitumumab(帕尼单抗)


  Lapatinib(拉帕替尼)


  BRAC基因突变靶向药


  奥拉帕尼(olaparib,Lynparza)


  尼拉帕尼(niraparib ,Zejula)


  鲁卡帕尼(Rucaparib,Rubraca)


  CDK4/6基因突变靶向药


  帕博西林(Palbociclib)


  瑞博西林(ribociclib)


  玻玛西林(abemaciclib)


  VEGF基因突变靶向药


  贝伐单抗(Bevacizumab,Avastin)


  雷莫芦单抗(Ramucirumab,Cyramza)


  PD-1


  派姆单抗(Pembrolizumab, Keytruda)


  纳武单抗(Nivolumab,Opdivo)


  PD-L1


  阿特朱单抗 (Atezolizumab, Tecentriq)


  德鲁单抗(durvalumab,Imfinz)


  avelumab(Bavencio)


  CTLA-4


  伊匹单抗(ipilimumab,Yervoy)


  癌症基因检测如何选择


  对于癌症患者的基因检测,目前市场上有两种检测方案:


  1、根据不同癌症种类的针对性检测


  这是一类分癌种的基因检测,例如肺癌、肠癌、乳腺癌、胃癌等,仅检测获批当前癌种与治疗相关的基因突变。基本满足患者用药诊断需求,基因检测价格相对便宜,一般需要几千元人民币;检测的目的是为了寻找临床获批的靶向药,指导治疗。


  2、全面基因检测:同时检测上百个癌症相关的基因突变(300-600个)


  这是一种全面的基因检测,会检测所有跟癌症治疗相关的基因。无论哪种癌症,检测全部可能的致癌基因,或许检测不到本癌症的基因突变,而能检测到其他癌症常见的基因突变。在没有更好药物选择证据时,可以选择其他癌症获批的靶向药,这对于患者来说,无疑是雪中送炭!


  可以满足癌症患者高端诊断需求,价格相对较贵,需要2万元左右,国外的全基因检测会更贵一些,4-7万元左右。但是,具体的检测技术是不同的,国外的癌症治疗技术比国内还是要领先很多,无论是药物研发、新技术开展、药物获批上市还是诊断治疗方面,中国还是略有落后。因此,对于经济条件允许的癌症患者,建议多考虑一下美国专家咨询,或者采用美国的基因检测技术,或者是去美国就医。


  小编给您简单介绍几个国内、外的基因检测公司,供您参考。


  中国基因检测公司


  A公司基因检测特点(NGS全基因检测:组织509基因+TMB+MSI+PD-L1、血液179基因+TMB+MSI;单癌种);


  B公司基因检测特点(NGS全基因检测:组织422基因+TMB+MSI+PD-L1,可以选择一次消费,终身免费检测);


  C公司基因检测特点(NGS全基因检测:组织417基因+TMB+MSI+PD-L1、血液189基因+TMB+MSI+HLA-A;单癌种:乳腺癌and妇科肿瘤BRCA1/2、结直肠癌17基因、全部遗传性肿瘤44基因);


  美国基因检测公司


  凯瑞思(NGS全基因检测:组织592基因+TMB+MSI+PD-L1、血液无法邮寄至美国,采用多平台检测方法,交互印证,保证结果更精准:免疫组化、显色原位杂交、荧光原位杂交、焦磷酸测序等9种检测技术)


  Foundation Medicine(NGS全基因检测:组织315基因+TMB+MSI+PD-L1)


  全球肿瘤医生网综合了美国高端医疗资源,可以为国内的癌症患者提供美国专家咨询,协助美国就医,美国Foundation和凯瑞思基因检测服务,欢迎登陆全球肿瘤医生网或者拨打了解更多详情!


  推荐阅读:脑瘤基因检测 结直肠癌基因检测 胰腺癌基因检测


本网站新闻资讯、文章、研究数据、治疗案例均来自于国内外医学论文,所涉及到的新药、新技术有可能还处于临床研究阶段,患者不能作为治疗疾病的依据。癌症治疗目前尚无治愈手段,患者需要在医生的指导下,在医院接受正规治疗或参加新药新技术临床试验。

肺癌肿瘤病友交流群

帮助广大患者在抗癌之路上少走/不走弯路

最终成功战胜病魔!

all.png


靶向治疗|最新资讯|临床试验|靶向药物|

基因检测|免疫治疗资讯|定期专家科普讲座


推荐营养品

推荐临床新药

全球肿瘤医生网与您一同抗癌!

在线咨询在线申请