脑瘤延长生存期超过3年得益于这种不寻常疗法

2018-03-017338

研究显示：DNX-2401治疗使得20％的复发性恶性胶质瘤患者存活超过3年。

DNX-2401是一种溶瘤腺病毒，选择性杀伤肿瘤，增强感染性和复制能力。为了评估安全性和有效性并确定病毒剂量逐渐增加的生物学效应，研究者招募了37例复发性恶性胶质瘤患者。在剂量递增研究中，患者被纳入仅治疗组A（n = 25）或治疗-切除治疗组B（n = 12）。

A组接受立体定向活检以证实复发，随后通过活检针将指定剂量的DNX-2401瘤内注射入造影增强肿瘤中。在B组中，通过植入导管立体定向活组织检查和瘤内注射DNX-2401，2周后通过整体肿瘤切除的开颅术，然后在切除腔壁的几个位置施用第二次DNX-2401。

A组25例患者中有5例（20％）存活3年以上，其中3例患者完全缓解（CR，定义为增强肿瘤大小减少≥95％）和2例患者病情稳定。所有3例达到CR的患者均无进展期≥3年。B组中2例（17％）存活2年。在总体人群中，中位生存时间为13.0个月。

在这项剂量递增研究中，DNX-2401是一种新型的肿瘤选择性腺病毒，安全且能够强力复制病毒并杀死复发恶性胶质瘤细胞，DNX-2401治疗可延长无进展间期和长期存活。A组中近四分之三的患者（72％）有肿瘤缩小。无论剂量如何，中位总生存期为9.5个月。

DNX-2401可以诱导直接溶瘤作用，获得抗肿瘤免疫应答，由于DND-2401由于RGD基序使得感染性增强而高度有效，并且由于它能够增强抗原呈递，我们推测这些效应导致免疫细胞浸润和抗肿瘤活性。

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