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    什么是硼中子俘获疗法(BNCT)

    什么是硼中子俘获疗法(BNCT)

    硼中子俘获疗法(BNCT)

    BNCT全称硼中子俘获疗法,是一种新的放射线疗法,通过点滴注射含硼化合物,这种化合物和癌细胞有很强的亲和力,进入人体后迅速聚集于癌细胞内(相当于是我们做PET扫描时的显像剂),然后用一种超热中子射线照射1个小时左右。中子与进入癌细胞内的硼能产生很强的核反应,释放出一种杀伤力极强的射线,从而达到从癌细胞内部爆破癌细胞的效果。同时,因为中子线的特征是射程很短,只有一个癌细胞的长度,所以杀死癌细胞的时候对周围组织伤害较小。

    在BNCT疗法中使用的硼是对身体无害的元素。硼是大家身边常见的元素,也被用于漱口水、眼药水和洗眼药中。

    中子是构成原子核的粒子之一。在BNCT疗法中,将把中子的能量缩小,使其减少对身体的影响,从而加以利用。

    硼中子俘获疗法的优势有哪些

    靶向性好,对细胞组织损伤小
    硼化合物只被癌细胞吸收,具有普通辐射三倍生物效应的射线精准破坏癌细胞DNA
    无需增氧效应
    不仅可杀死富氧细胞,也可杀死乏氧细胞及处于静止期细胞。
    针对难治性癌症的新治疗方式
    对于侵入性,多发性,复发性,抗辐射性,不能手术的癌症,以及放射治疗适应不良的癌症都可以尝试硼中子俘获治疗。
    可通过PET-CT 提前预测疗效
    通过名为FBPA-PET的核医学检查,可以提前确认硼药剂在癌细胞中的聚合程度。由此判断硼药剂会被肿瘤吸收多少。

    硼中子俘获疗法治疗的流程

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    会不会有副作用

    BNCT治疗具有可以将诸如皮肤炎症的副作用抑制到比X射线治疗等更低的水平的功能,但是在暴露于放射线的区域中可能出现一些副作用。

    治疗期(次数)多长时间?

    原则上,治疗次数是一次。30至60分钟。必须在治疗后住院3至7天。

    与放射治疗的区别

    (1)癌症选择性放射治疗: 基于X射线的高精度放射治疗,如定位放射手术(STS)、定位放射治疗(SRT)、调强放射治疗(IMRT)等,已在临床上得到广泛应用。近年来,使用大型加速器的粒子治疗设施,如质子治疗和重粒子治疗,也迅速扩大。 特别是粒子束具有将物理深部剂量集中在肿瘤区域的优点,以及与高射线能量(Linear Energy Transfer:LET,辐射通过介质(生物体内等)时给予介质的能量),正常组织受到的辐射较少。

    治疗效果的预测

    为了实施BNCT(硼中子捕获疗法),重点是更多的硼有效地聚集在癌症组织中,而不是聚集在周围的正常组织中。BNCT使用硼化合物(BPA),但集成度因肿瘤而异,因此在照射中子之前需要预测硼化合物在肿瘤中的集成度。 为了测量硼化合物的集成度,利用正电子辐射断层扫描(正电子发射断层摄影:PET)。硼化合物(BPA)用放射性核素18F标记的放射性化合物(FBPA)事先给患者后,可以通过PET检查成像其全身分布来推测硼化合物的集成度。通过事先的PET检查,硼化合物的聚集良好的癌症可以期待治疗效果。

    国内有相关临床试验吗

    目前国内没有能够接受硼中子治疗的机构也没有能够参加的临床试验。首先,在2020年10月20日的新闻联播中曾经报道过我国首台自主研发加速器硼中子俘获治疗的实验装置,目前还处于临床前试验阶段,未正式的人体试验。此外2021年11月23日的一则新闻,国内某家生物公司成功研制出用于肿瘤精准治疗的硼药,目前距离上市也至少还有两年时间,因此国内的硼中子俘获疗法才刚刚起步而已,没有临床试验可以参加,也无法接受治疗。

    需配合常规治疗

    全球肿瘤医生网在此提醒大家,作为一款全新的抗癌疗法,硼中子俘获疗法确实给癌症患者带来了新的选择和希望,但是作为一种新技术,它的安全性和有效性还需要更多的临床试验数据来验证。此外,这款疗法并不适合所有的癌症患者,日本的硼中子目前只批准了头颈癌这类肿瘤部位相对表浅的癌症类型,大家一定不要把BNCT疗法“神话”。癌症治疗仍需要多学科综合治疗,选择权威的专家、医院,制定最适合自己的治疗方案才能达到好的治疗效果。