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免疫-PET显示发现和治疗胰腺癌及其他实体瘤有希望

编辑:全球肿瘤医生网2017-06-20 13:17

在2017年核医学和分子影像学协会(SNMMI)年会上,纪念斯隆凯特琳癌症中心的Christian Lohrmann等报告的研究显示,新的人源化单克隆抗体HuMab-5B1可靶向于CA 19-9,用作肿瘤显像剂有很高的可行性和安全性。CA 19-9在胰腺癌和许多其他恶性肿瘤,如小细胞肺癌、及消化道系统肿瘤中表达。(摘要号385)

这种新显像剂在胰腺肿瘤中高度累积,用在PET/CT影像中可发现小的肿瘤转移灶。有数据显示,HuMab-5B1可成为同时用于影像诊断和治疗的靶向药物,从而最终可以改善胰腺癌患者的预后。

HuMab-5B1

研究者评估了使用或不使用放射性标记锆-89(89Zr-DFO-HuMab-5B1)的情况。通过进一步验证,89Zr-DFO-HuMab-5BPET/CT会改善胰腺癌的管理,包括:更精准的肿瘤分期,更好的手术指导,转移后的再次精准分期,以及更多的CA 19-9靶向药物的选择。该抗体的摄入程度高,既可以单独使用,也可以作为放射标志物或与其他分子偶合用以治疗高风险的不可手术的或转移的胰腺肿瘤。

在该研究中,9例CA 19-9阳性转移性患者进行了一系列全身的PET/CT检查——第1天注射该显像剂,第2、4和7天再次注射。在基线接受PET/CT检查前,患者在4周内也接受了胸部、腹部和骨盆CT检查。CT检查结果可被用来验证89Zr-DFO-HuMab-5BPET/CTPET/CT检查的结果。

主要发现

标化体重后,最大标准摄取值可反映肿瘤对显像剂的摄取情况。该药物耐受性良好,且无严重不良事件发生。在局部复发病灶或淋巴结、肺、骨以及腹膜内壁转移病灶中,摄取值均显著增高。在纳入分析的52个病灶中,注射该显像剂第7天,淋巴结处出现了最大摄取值。该研究显示,PET/CT检查联合该单克隆抗体显像剂会发现腹膜淋巴结和肠系膜淋巴结中的微小肿瘤,而这些肿瘤是单纯CT发现不了的。 

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