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战胜晚期肺癌仅靠NTRK突变!从巴西到纽约8000公里抗癌之路艰辛而值得!

来源:全球肿瘤医生网2019-01-16 17:28

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Larotrectinib(拉罗替尼)让Anna再次过上了自己想要的生活,挽救了她即将湮灭的生命。如果她的肺癌没有经过TRK基因融合检测,结局会大不相同!

  ——肿瘤专家Alexander Drilon

纪念斯隆凯特林癌症中心(MSKCC)

 

巴西人Anna患有晚期肺癌,对所有治疗都没有应答。最后,她选择去美国MSKCC(纪念斯隆凯特林癌症中心)进行临床试验,在分子水平层面靶向治疗她的癌症。如今,Anna回到了巴西,没有任何癌症迹象。

 

8000公里抗癌之路,虽艰辛,但值得!

  •  

  • Anna Muniz在十几岁时确诊为霍奇金淋巴瘤。

  • 16年后,又被诊断为IV期肺癌。

  • 巴西已经没有治疗她的方法,她决定去美国撞撞运气!

  • 她接受了一项基因检测,对她的肿瘤进行基因突变分析。

  • 结果显示:TRK突变呈阳性,MSK肺癌专家Alexander Drilon正在研究这种突变。

  • 安娜与Drilon博士取得联系,参加他正在测试新药的临床试验。

  • 该药物,larotrectinib,特别适用于TRK突变 - 无论癌症类型如何。

  • Anna定期飞到纽约参加临床试验,两年时间。

  • 如今,影像学检查显示肺癌病灶消失了。

  • 猝不及防,不幸再次降临!

  •  

2013年,也就是被确诊为霍奇金淋巴瘤16年后,Anna Muniz在她的脖子上发现了一个肿块。

 

安娜在巴西圣保罗家附近医院进行了活组织检查。惊讶地发现癌症复发,变成IV期肺癌。

 

“当然,我感到非常伤心,”现年33岁的安娜回忆道。“我担心医生会对我的治疗失去信心,而且,我害怕失去自己的信仰。”

 

她之前接受过化疗,而这次化疗六个月后,癌症没有消退,医生开始换另一种药物并开始放射治疗。

 

“我们希望这种方法有效,但不幸的是,癌症仍然存在,”她说。

 

安娜的情况困扰着她的医生,医生建议安娜进行基因检测,寻找可能使癌症特别具有攻击性或抗药性的基因突变。如果安娜有某些突变,她可能会采取针对这些特定突变的靶向药物,从而摧毁癌症。

 

安娜的医保没有涵盖基因检测这项服务,但她和丈夫迫切希望获得基因检测结果,以及一线希望。

 

安娜的基因检测报告显示三种基因突变,其中一种就是TRK基因突变。虽然有很多正在研究的靶向药,但很难获得。所以,安娜接受了第三轮化疗,然而病情却在加重。

 

但安娜和她的丈夫没有放弃,一直在寻找治疗方法,等待奇迹的发生。

 

幸运在8000公里外蔓延!

 

在离圣保罗8000公里外的纽约市,却有医生正在寻找像安娜一样有TRK基因突变的癌症患者。

 

一名肺癌专家——Alexander Drilon,也是MSK 早期药物开发服务的临床主任。他的最新研究是关于TRK融合,是促进癌症发展的一种基因突变。安娜的三个突变之一就是TRK融合。

 

正在研究一种靶向药叫larotrectinib(拉罗替尼,Vitrakvi®,LOXO-101),可以阻止TRK融合引起的癌症进展。药物详细介绍点击:

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“如果消除了TRK融合产生的蛋白质,那么就可以大大地击败癌症,”Drilon博士说。

 

Larotrectinib在基因水平上攻击肿瘤,因此可以对抗具有相同遗传错误的不同类型的癌症。在临床试验中,它使许多患者受益,包括成年人及儿童,涵盖多种癌症类型。

 

Drilon博士说:“使用larotrectinib,很有可能使癌症缩小,减少症状,并长期保持癌症不进展。”

 

Larotrectinib很特别,原因有很多。首先,它有可能帮助许多癌症患者,包括成年人和儿童,不同癌症类型都适用。

 

即使用药很长一段时间,Larotrectinib也具有良好的耐受性。当人们需要服用药物数月或数年时,也没有太多的副作用,Drilon博士说,“这种药物符合用药法规要求,是癌症患者的救命药。”

 

新征程改变命运

 

2015年12月,Drilon博士接到了来自巴西的Anna医生的电话,该医生一直在研究TRK融合。他们详细沟通了安娜的情况和Drilon博士的临床试验。

 

“我告诉她这将是一个很好的选择,因为我们有这种新的药物与TRK融合配对得很好,”Drilon博士回忆道。“我说,如果她能来到美国,这会对她很有帮助。

 

安娜飞往纽约市与Drilon博士一起参加临床试验。2016年3月,她开始服用第一剂larotrectinib。Larotrectinib是一种药片,口服即可。因此Anna不必留在医院,而且这种药并没有像其他治疗一样产生副作用。

 

虽然她在服药几个月后,影像学检查发现复发很少,她持续服用药物。如今,安娜的扫描显示:没有活性的证据,也就是说癌症病灶没有活性,不会再有复发转移的机会,癌症没有了!

 

“我们在安娜身上取得了令人惊叹的成就,”Drilon博士说。“Larotrectinib让她再次以有意义的方式过上了自己想要的生活。如果她的癌症没有经过TRK融合检测,结局将大相径庭!”

 

由于参与临床试验,需要密切监视每个参与者,安娜每个月都必须亲自飞往纽约取药物或进行必要的检查。这一趟旅程是非常艰苦的,但她说,这非常值得。

 

“对于这个临床试验,我当然有点担心,但我还是会去参加,”她说。“我没有任何其他治疗机会。”

 

幸福生活从此开启!

 

现在,安娜已经回到工作岗位,并与丈夫一起买了新房子,开始了全新的生活。

 

“我们希望让自己的生活继续向前,”她说。“我只将治疗视为生活的一部分,但不是我生活的中心。我努力过自己的生活,虽然局限,但很美丽。”

在过去的两年里,安娜与Drilon博士建立了特殊的友谊。

 

“我非常敬佩他,因为他是一位才华横溢、敬业的医生,”安娜说。“他给了我希望。我很幸运,因为生活让我有机会体验人的人性。人们尽其所能帮助那些他们甚至不知道的人。也很感激Larotrectinib这个新药,希望能挽救更多像我这样的人!”

 

可喜的是,FDA批准的第一个不区分肿瘤来源用于初始治疗的传奇抗癌药LOXO-101(Vitrakvi)在中国申报临床试验(IND),并获得正式受理。

 

根据国家药监局药品审评中心(CDE)网站公开信息,该药品以“硫酸Larotrectinib胶囊”为名称的IND申请由拜耳公司申报,且已经于2019年1月14日获受理,受理信息如下:

Larotrectinib在中国申报临床并获得受理,是该药在全球进行注册的又一大进展!

 

相信,不久的将来,国内的癌症患者很快就参与本国的临床试验了!而现在还不行,想要获得Larotrectinib治疗只能美国或香港购买,或者到美国参与临床试验。

 

用药的前提是,通过二代测序技术(NGS)检测到有NTRK融合突变。而且一定注意是NTRK基因与其他基因融合发生的突变,而不是一个随便的点突变。

 

全球顶尖的基因检测公司凯瑞思和Foundation Medicine最近也研发了Foundation One CDx用于NTRK融合检测,想了解的NTRK基因检测和Larotrectinib购药及临床试验的患者可以致电全球肿瘤医生网医学部咨询(400-626-9916)。

 

 

 

https://www.mskcc.org/experience/hear-from-patients/five-thousand-miles-home-anna-achieves-remission-advanced-lung-cancer

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