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IV期非小细胞肺癌还能活7年,只因这个基因突变!还不赶快基因检测?

来源:全球肿瘤医生网2019-03-21 11:41

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 非小细胞肺癌的靶向药及驱动基因的密切配合,使得有特定基因突变的小细胞肺癌患者生存期有了特别大的改善。

特别是ALK抑制剂,现在有5种类型被美国食品和药物管理局(FDA)批准,分别是:克唑替尼、阿来替尼、色瑞替尼、布加替尼和劳拉替尼。ALK阳性的IV期非小细胞肺癌患者的中位总生存期(OS)长达7年,无该类靶向药时,ALK阳性非小细胞肺癌患者的生存期仅4个月。

最近的回顾性研究,分析了2009年-2017年在奥罗拉科罗拉多大学癌症中心接受治疗的110例ALK阳性IV期非小细胞肺癌患者的临床结果。

该研究发现,患有转移的器官数量较多且男性患者的总生存情况较差,而在克唑替尼之前或之后接受培美曲塞化疗的患者总生存期较长。重要的是,IV期诊断时存在脑转移的患者不影响总体生存期。

该队列中几乎所有(105名)患者均接受了crizotinib(克唑替尼)——2011年首次获得FDA批准的ALK抑制剂,而在使用克唑替尼治疗的102名患者中,78.4%接受了第二种ALK抑制剂。与先前的研究结果一致,中位总生存期为81个月;而接受第二次ALK抑制剂的患者为86个月。

在相同时间段内在该中心接受治疗的963名不同类型的IV期非小细胞肺癌的患者仅9个月的总生存期,ALK患者使用靶向药获益无法言喻!若检测出ALK基因突变,那么,无疑这是天大的幸运!

疾病诊断时越处于晚期,治疗结果越差,如果转移病灶波及脑、骨、肺和其他部位,死亡风险相对增加49%。可能是因为扩散癌症更具侵袭性或更高的转移扩散倾向。

 

2018年12月,FDA批准lorlatinib(劳拉替尼)作为转移性ALK阳性NSCLC 患者的第三代ALK抑制剂,批准其作为一线ALK抑制剂克唑替尼和/或二代ALK抑制剂治疗后仍进展的患者。劳拉替尼可以克服所有已知的ALK抑制剂的耐药突变,包括克唑替尼、艾乐替尼、色瑞替尼和布加替尼。

对于病理确诊为非小细胞肺癌的患者,必须要进行一个全面的基因检测,若ALK基因突变,首选ALK抑制剂。共有5种ALK抑制剂可选,第一种耐药,换第二种,第三种,第四种,第五种,仍耐药了,可以转向基于培美曲塞的化疗。

癌症基因检测公司的选择关系到,患者能否继续存活7年的机会,所以要选择权威靠谱数据准确的基因检测公司。

致电全球肿瘤医生网医学部了解国内外基因检测公司(400-626-9916)。

 

 
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