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脑转移治疗新药恩曲替尼治疗效果及如何用药

来源:全球肿瘤医生网2020-08-11 16:26

  脑转移治疗新药恩曲替尼治疗效果及如何用药

  M先生是一名亚洲人,53岁,从不吸烟。但在2014年5月M先生被确诊为非小细胞肺癌,经历肺叶切除手术及化疗后仅一年,其病情就出现了全面进展,除最致命的脑转移外,还发现纵膈、腹腔多发淋巴结转移以及胸膜播散。

  2016年1月,本已经宣判死刑的M先生迎来来生命的转机。这一年,M先生进行了全基因组测序后,发现存在ROS1融合,并有幸入组恩曲替尼的新药试验,治疗两个周期后,M先生脑部的病灶就缩小了80%以上。

  恩曲替尼治疗脑转移效果

  不得不说,恩曲替尼为M先生迎来重生的机会。

  1.恩曲替尼是什么药

  恩曲替尼是一款靶向NTRK和ROS1基因变异的靶向药,2019年已获FDA批准上市,是目前获批的第二款广谱抗癌药,用于治疗用于ROS1融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者和NTRK融合阳性实体瘤。该药不区分癌种、年龄,只要存在NTRK融合基因就可用药。

  恩曲替尼

  2.恩曲替尼对于脑转移患者效果怎么样

  对于肺癌患者,脑转移是最容易发生且最致命的转移病情。1%-2%的非小细胞肺癌(NSCLC)中存在ROS1融合突变,且多达36%的ROS1融合阳性NSCLC患者在诊断为晚期疾病时有脑转移,而随后许多患者会发生颅内转移。另外,对于其他实体瘤患者,脑转移也是最为致命的并发症,且发生率较高。据统计,成人恶性肿瘤患者有10%-30%最终会发展至脑转移。

  而恩曲替尼对于脑转移的效果已得到试验证实。

  有研究纳入54位NTRK融合和53位ROS1融合的患者,涵盖了肉瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌和肠癌等不同类型的患者。其中,NTRK融合的患者,22%具有脑转移;ROS1融合的患者,43%具有脑转移。

  结果显示:

  对于NTRK融合:54例患者,总的客观无进展生存率达57%,其中42位没有脑转移的患者无进展生存率59.5%,12位有脑转移的患者无进展生存率50%;

  对于ROS1融合:53例患者,总的客观无进展生存率77%,其中30位没有脑转移的患者无进展生存率80%,23位有脑转移的患者无进展生存率73.9%。

  恩曲替尼治疗脑转移数据

  安全性方面,恩曲替尼的常见副作用都是1-2级,总体安全可控,未发生五级安全事件。

  总体来说,恩曲替尼对于脑转移患者效果可观,安全性好,已成为晚期脑转移患者用药重要选择。

  3.癌症脑转移患者如何用药

  脑转移瘤

  目前,恩曲替尼只在美国、日本获批上市,国内患者可通过相关渠道从国外购药。但是,国外购药价格高、风险大,极大地限制了国内患者的用药。

  好消息是,全球肿瘤医生网小编了解到该药即将在国内开启临床试验,招募患者免费用药。据业内消息,这项国际多中心的试验将在国内几家肿瘤医院率先开展,我们会持续关注这一临床试验的进展,及时为大家公布临床招募信息。

  我们相信,随着更多临床试验的开展,脑转移患者会有更多的药物选择,原来致命的转移病灶也会有药可解。我们也期待恩曲替尼尽快进入中国,使国内患者也能享受到新型靶向药的福利,赢得更长时间的生存机会!

  参考资料:

  1. https://mp.weixin.qq.com/s/Ujyi_HtLUz3j-ggFsi6zIQ

  2. http://news.medlive.cn/all/info-progress/show-166523_53.html

  3. https://www.pd1.cn/targeting-drug/5262.html


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