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肺癌脑转移治疗新药,EGFR抑制剂AZD3759治疗脑转移缓解率高达80%

2023-04-281864

  肺癌脑转移治疗新药,EGFR抑制剂AZD3759治疗脑转移缓解率高达80%

  EGFR突变型的非小细胞肺癌,属于脑转移发生风险比较高的一类。有研究发现,携带EGFR突变的患者,在1年、3年、5年发生脑转移的积累率分别为46%、64%和71%。

  且在脑转移当中还有一种比较罕见的转移部位,脑膜转移。这个部位的转移在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌当中发生率接近10%,但是治疗更加困难、病情更加危笃。

  好在,EGFR抑制剂的诞生,让这部分患者看到了希望。历代EGFR抑制剂治疗脑转移的疗效都非常出色,普遍在40%~60%以上,上限可接近90%。近期,一款专门为治疗脑转移而进行了优化的新药AZD3759,公布了其治疗脑转移及脑膜转移患者的疗效数据。

  AZD3759:缓解率最高80%

  尽管与已经上市的吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼以及奥希替尼等同为EGFR抑制剂,但AZD3759其实是一款主要为了“穿过血脑屏障”而研发与优化的新药,将治疗脑转移(包括脑膜转移)的效果大幅提升。

  根据2023年欧洲肺癌大会(ELCC)上公布的Ⅱ期TRUMP试验数据,所有剂量组的AZD3759治疗,整体缓解率为70%。其中,200mg剂量组的缓解率为80%,300mg剂量组的缓解率为60%。

  第一代or第三代?新一代药物势不可挡

  根据此前奥希替尼(第三代EGFR抑制剂)与厄洛替尼/吉非替尼(第一代EGFR抑制剂)的对比试验,奥希替尼的颅内缓解率为66%,厄洛替尼/吉非替尼为43%。而此次AZD3759的报告,以及我们另一篇报道中提及的伏美替尼的数据,这些“专门优化”过颅内疗效的新药,正在带领脑转移的疗效迈上一个全新的台阶。

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