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EGFR阳性晚期非小细胞肺癌 奥希替尼一线治疗改善无进展生存期

来源:全球肿瘤医生网2017-12-05 13:02

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美国Emory大学医学院Winship癌症研究所Suresh S. Ramalingam等报告,奥希替尼一线治疗初治EGFR突变晚期NSCLC患者,客观缓解率较高,无进展生存期有延长。治疗进展患者时不存在EGFR T790M突变导致的耐药问题。(J Clin Oncol. 2017年8月25日在线版)

三代TKI药物奥希替尼剂量递增试验(AURA研究)旨在研究奥希替尼一线治疗EGFR突变晚期NSCLC患者的临床疗效和安全性,入组了60例初治的、EGFR突变的局部晚期或转移性NSCLC患者,分为两组(每组30例),分别给予每天80 mg或160 mg的奥希替尼治疗。研究终点包括客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)和安全性。收集疾病进展(RECIST标准评估)患者的血浆样本,探索奥希替尼的耐药机制。

结果显示,至数据截止时(2016年11月1日),中位随访时间为19.1个月。总体的ORR在80 mg剂量组为67%,160 mg剂量组为87%,交叉剂量组为77%。中位PFS在80 mg剂量组为22.1个月,160 mg剂量组为19.3个月,交叉剂量组为20.5个月。

对38例疾病进展后的患者抽取血样做基因检测,50%患者的循环肿瘤DNA(ctDNA)检测为阴性,19例中有9例的样本被检测出了可能的耐药机制,分别为MET基因扩增(1例)、EGFR基因扩增合并KRAS基因突变(1例)、MEK1基因突变(1例)、KRAS基因突变(1例)、PIK3CA基因突变(1例),EGFR基因C797S突变(2例)、JAK2突变(1例)、HER2基因20外显子插入突变(1例)。无患者检出存在EGFR T790M突变。 

转自:全球肿瘤快讯
 
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