泌尿道感染症状持续存在可能导致膀胱癌
2017-12-06
阅读量:5470
美国威斯康星大学麦迪逊分校的Kyle Richards等报告的一项研究显示,持续性的尿路感染症状(UTI),如果随着时间的推移或者治疗没有好转,有可能导致膀胱癌。这是第一项关于持续尿路感染综合征与膀胱癌相关的研究。(2015年AUA年会,摘要号PD23-10)
Richards博士认为:该消息应为临床医生所了解,且对男性患者和女性患者都适用;考虑到膀胱癌最常见于男性患者,所以该研究内容对女性患者尤为重要。很多基层医生刚开始看到存在这些症状的患者时无法联想到可能患有膀胱癌,尤其是对女性患者。因为膀胱癌最常见的表现是尿中带血或血尿,尿路感染的症状并不总能引起人们怀疑这是癌症。
Richards等在评估此结果对患者的影响时表示,他们的研究是第一项关注表现为尿道感染症状的膀胱癌患者的研究。诊断表现为尿路感染的男性和女性比诊断表现为血尿的男性需要更长的时间,并且结果也更差。
研究者使用的是2007~2009年的流行病监测、流行病学及最后结果监测(SEER)数据库和医保数据库,收集了9326例男性资料和2869例女性资料,在诊断出膀胱癌的前一年,患者均表现为血尿或者尿路感染。从最初的症状到确诊为膀胱癌,女性确诊平均时间比男性的长,分别为72.2天和58.9天(P<0.0001)。仔细研究数据后发现,尿路感染是这种差异存在的主要原因。
如果仅从患者开始出现血尿时开始分析,到后续的膀胱癌确诊所需的时间在男性和女性是相似的,分别为46.1天和47.3天(P=0.75)。然而,如果从患者出现血尿或出现尿路感染时开始分析,到最后确诊为膀胱癌的时间显著不同。女性从出现泌尿道感染到确诊为膀胱癌所需要的时间更长。
Logistic回归分析显示,表现为泌尿道感染症状的女性患晚期膀胱癌(pT4期)的可能性大于表现为血尿症状的男性(OR=2.79,95%CI 2.04~3.83)。同样结论也见于表现为尿路感染症状的男性患者中(OR=2.08,95%CI 1.56~2.79)。Cox比例风险分析显示,女性尿路感染患者的膀胱癌特异性死亡率和总体死亡率高于男性血尿患者(HR=1.72,95%CI 1.46~2.03)。患尿路感染的男性也是一样(HR=1.41,95%CI 1.28~1.56)。
对老年患者而言,尿路感染症状可能是膀胱癌的先兆,而误诊可能导疾病进展为恶性肿瘤。
堪萨斯州堪萨斯城大学的泌尿科医生Tomas Griebling博士强调:“当有持续性的症状出现时,不要觉得只是尿路感染”,这种做法在医生中已成为一种定势,因为他们经常这么干。
与医生在泌尿外科其他疾病上的付出相比,包括前列腺癌和膀胱癌,花费在治疗尿路感染上的费用和资源便黯然失色了。Griebling博士表示,事实上,美国投资在泌尿外科疾病上的资金更像是“天文数字”。
因为女性患者的泌尿护理通常是由初级保健医生和产科医生提供的,所以导致很多女性患者直到疾病进展很晚时才去看泌尿外科医生,因此女性患者存在膀胱癌诊断延迟的现象是可以理解的。Richards博士说:“相比之下,男性更常看泌尿外科”。
紧急通知!如果您有相关基因靶点突变,例如有
EGFR/ALK/NTRK/HER2/claudin18.2/等靶点突变,
请速联系我们,为您申请临床新药,获取营养补助等
1. 添加医学顾问微信,扫描下方二维码
2. 备注【癌种】


郑重声明:本网站新闻资讯、文章、研究数据、治疗案例均来自于国内外医学论文,所涉及到的新药、新技术有可能还处于临床研究阶段,患者不能作为治疗疾病的依据。癌症治疗目前尚无治愈手段,患者需要在医生的指导下,在医院接受正规治疗或参加新药新技术临床试验。


治疗目前有困惑?
医学顾问 免费为您解答

本网站不提供药品销售,本网站只为患者提供疾病资讯服务和医生咨询服务,任何关于疾病的咨询建议均为参考意见
您即将跳转至Indianmed 官方网站。
Indianmed 跨境在线药店将为您提供药品咨询及购买服务。
临床新药招募
更多>-
【细胞疗法】YK1101 细胞注射液用于治疗 HLA-A*11:01 阳性,表达 MAGE-A4 的晚期 实体瘤Ⅰ期临床研究
适合患者:滑膜肉瘤 尿路上皮癌 头颈部肿瘤(非鼻咽癌) 肺鳞癌 卵巢癌
-
华夏英泰GPC3 STAR-T临床试验,GPC3 START细胞治疗晚期实体瘤安全性与有效性的I期临床试验
适合患者:晚期实体瘤
-
恒瑞源正HRYZ-T101临床试验,HRYZ-T101注射液治疗HPV18阳性恶性实体瘤的I期开放临床试验
适合患者:HPV18阳性恶性实体瘤
-
天科雅TC-N201临床试验,TC-N201注射液治疗HLA-A2表达合并NY-ESO-1阳性的标准治疗失败的复发或者转移性实体瘤的I期临床试验
适合患者:HLA-A2表达合并NY-ESO-1阳性的标准治疗失败的复发或者转移性实体瘤
-
蓝马医疗LM103临床试验,LM103注射液治疗晚期实体瘤安全性、耐受性、免疫反应和初步疗效的I期临床试验
适合患者:经组织学或细胞学证实的晚期实体瘤患者
-
正大天晴TQB2103临床试验,评估注射用TQB2103治疗晚期恶性肿瘤安全性、耐受性、药代动力学和初步有效性的I期临床试验
适合患者:Claudin18.2表达阳性的晚期恶性肿瘤
-
一项评估 GFH375治疗KRAS G12D 突变实体瘤患者的 // 期研究
适合患者:KRAS G12D 突变实体瘤
点击在线申请
