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HIV与HPV合并感染致宫颈癌前病变更易进展

编辑:全球肿瘤医生网

一项新的研究指出,HIV阳性的妇女比HIV阴性的妇女更容易感染人乳头状瘤病毒(HPV),并更易因HPV感染而发展为高级别病变。(Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017年6月1日在线版)

研究人员分析了1994~2010年6项研究中1320名妇女的数据,这些女性来自于HIV流行的塞内加尔。基线中位年龄为35岁。一半的妇女已婚,约20%为一夫多妻关系。47%的为HIV阳性,其中约2/3感染HIV-1。CD4阳性计数中位值为406个/mL。31%的HIV阳性妇女正在接受抗逆转录病毒治疗。25%的妇女为艾滋病患者。总体而言,5%的入组患者有HPV感染合并高级别鳞状上皮内病变(HSIL),59%仅有HPV感染无HSIL,36%的HPV阴性。

每4个月进行一次HPV检查,中位随访时间2年。与HIV阴性妇女相比,HIV阳性妇女由HPV感染进展为HSIL的发生率高2.55倍。在HIV阳性妇女中,HPV 16/18阳性和CD4阳性计数<200个/mL者有更高的疾病进展率和更低的阴转率。

更具体地说,与CD4阳性计数更高的妇女相比,CD4阳性计数<200个/mL的HIV阳性妇女从正常进展到HSIL的发生率高2.86倍。CD4阳性计数小也使患者从HPV感染至HSIL的发生率增加(1.83),而HPV感染转阴率下降(0.57)。感染HPV 16/18型的HIV阳性妇女与感染其他HPV类型的女性相比,HSIL的发生率高出4.62倍,且阴转率也低于正常水平(0.34)。
转自:全球肿瘤快讯

 
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