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外周T细胞淋巴瘤的确诊面临挑战

编辑:全球肿瘤医生网

美国克利夫兰诊所Eric D. His等报告,美国外周T细胞淋巴瘤(PTCL)诊断检查间的差别很大,往往缺乏重要的表型信息以充分区分淋巴瘤。考虑到即将修订的世界卫生组织分类,应填补选定标志物的检测空白。精准诊断越来越重要,它将使我们进入PTCL的靶向治疗时代。(Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2017; 17: 193-200.)

随着对外周T细胞淋巴瘤(PTCL)独特群体了解的深入,亚型特异研究方法不断涌现,精准诊断变得越来越重要。

该研究从外周T细胞淋巴瘤综合治疗措施(COMPLETE)研究中获取数据,对组织病理学诊断为PTCL的患者进行方法学的分析。COMPLETE研究是美国的一个关于新发PTCL患者的大型的前瞻性队列研究,结果显示,自40个学术机构和15个社区中心入组了499例患者。493例收集到了基线评估表,其中435例(88%)可用于分析。最常见的诊断为PTCL,非特指型PTCL(PTCL-NOS),间变性大细胞淋巴瘤和血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)。每例患者平均评估10个(0~21个)标志物。常规评估CD30,但在不是间变性大细胞淋巴瘤的患者中CD30表达不一致,只有17%的PTCL-NOS患者评估了PD1的表达情况。CXCL13是AITL较灵敏的指标,在AITL受检患者中的表达率为84%,然而只有3%的PTCL-NOS患者检测了CXCL13的表达情况。滤泡辅助性T细胞标志物的评估结果在学术机构和社区的患者中有所不同,学术机构对AITL患者更常评估PD1的表达情况(62% vs 12%,P=0.01)。 
转自:全球肿瘤快讯
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