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MVD为高危肾癌患者预后因子

来源:全球肿瘤医生网2017-12-21 15:38

美国耶鲁大学医学院Jilaveanu等报告,肿瘤的微血管密度(MVD)是高危肾细胞癌术后的独立预后因子,将来的研究可考虑将MVD纳入临床预测模型,以提高预后判断的准确性,低MVD可以筛选出适合辅助治疗试验的高危患者。(Clin Cancer Res. 2017年11月29日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-1555)

肾细胞癌的一项特征就是血管丰富,但是,血管密度对于预后的影响尚不得而知。ECOG-ACRIN 2805试验纳入1943例接受手术的高危肾细胞癌患者,辅助治疗随机分为舒尼替尼组、索拉非尼组和安慰剂组,该研究旨在探讨MVD对于判断预后的意义。

研究者收集了服药前接受手术的822例的肾脏肿瘤组织标本,制成了芯片,以CD34阳性细胞区域作为微血管区。分析其与无疾病生存期、总生存期、治疗选择以及临床病理特征的关系。

结果显示,在整个试验组及安慰剂组中,高MVD均预示着总生存期较长(P值分别为0.021和0.028);舒尼替尼组、索拉非尼组中MVD与总生存无显著相关性(P=0.060),与无疾病生存也无显著相关性(P=1.00)。多变量分析中,MVD为总生存期较好的独立预测因子(P=0.013)。高MVD与Fuhrman分级1~2级、透明细胞亚型、无坏死显著相关(P值均<0.001),但与年龄、性别、肉瘤样变、淋巴脉管浸润和肿瘤大小无显著相关性。 

转自:全球肿瘤快讯
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