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研究报告|中度宫颈癌前病变可能不需要治疗

来源:全球肿瘤医生网2018-03-01 16:17

对于中度宫颈病变-宫颈表面的异常细胞(通常称为宫颈上皮内瘤变2级或CIN2),常规监测(“主动监测”)而非立即治疗被认可。研究结果应该有助于女性与医生做出更明智的选择。

CIN根据癌前病变严重程度分为1级、2级或3级,但CIN不是宫颈癌。它有可能进展为癌症,但也可能恢复正常(退化)或保持不变。目前CIN2的诊断是治疗的切入点。但一些研究表明,CIN2病变通常不需要治疗即可完全消退,应该积极监测,特别是年轻女性,因为治疗可能对未来怀孕有害。

这项研究分析了36项研究的结果,涉及3,160名确诊为CIN2的女性,这些女性接受了积极监测至少三个月。两年后,50%病变自发消退,32%持续存在,仅有18%进展至CIN3或更严重。在30岁以下的女性中,退化率更高(60%),23%维持,11%进展。

大多数CIN2病变,尤其是年龄小于30岁的女性,会自发退化,因此积极监测而不是立即干预是合理的,尤其是那些可能坚持监测的年轻女性。退化的机会是50-60%,即使患癌风险很小(这项研究中为0.5%)但仍有可能。监视只是延迟治疗,有些人还是不接受。还要考虑其他因素包括治疗效果,定期就诊的不便以及妊娠并发症的可能性。

CIN2的退化率令人放心,但必须以有意义的方式呈现CIN2的退化率,并提供有关监测和治疗效果的明确信息,这样女性可以做出充分知情的选择。


https://www.drugs.com/news/moderate-precancerous-cervical-lesions-may-not-need-study-68840.html


 


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