局限性前列腺癌选择手术还是放疗?
2018-03-08
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研究结果,基于近距离放射疗法和根治性前列腺切除术对高风险,局限性前列腺癌患者产生了类似的生存结果。
研究人员在调整了前列腺癌预后因素、其他医疗条件和社会经济因素的不平衡后,发现单独根治性前列腺切除术(RP)与外部束放射疗法(EBRT)加近距离放射疗法伴或不伴雄激素剥夺疗法(ADT)治疗效果并无差异。
这项研究共评估了2004年至2013年在国家癌症数据库中收集的42,765名被诊断为高危局限性前列腺癌患者的结果数据。患者接受根治性前列腺切除术(n = 24,688)、EBRT加ADT(n = 15,435)或EBRT加近距离放疗(伴或不伴ADT)(n = 2642)。
然而,EBRT加ADT比前列腺切除术死亡率高。这一发现强调了并发症的重要性,特别是在泌尿、性和肠道领域,应结合患者的优先考虑和偏好,确定了个体患者的 选择......在没有随机试验的情况下,患者报告的生活质量数据,应该与患者分享,以帮助指导他们的个性化治疗决定。这类患者在治疗时应慎重选择治疗方式,做好全面评估之后再决定哪种方式治疗。
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