高剂量放疗对前列腺癌患者不一定有好处
2018-03-16
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一项新的研究表明,与标准放射治疗相比,较高剂量的放疗不能改善许多前列腺癌患者的生存率。
过去的研究表明,辐射剂量逐渐升高会使得癌症控制得到改善,如肿瘤生长减慢和前列腺特异性抗原(PSA)水平降低,这是癌症生长的一个指标。我们的目标是改善生存率,但尽管现代放疗有所进步,但我们并未看到这一点。但是我们确实看到复发率,肿瘤生长和转移性肿瘤的发生率显着降低,在接受较高放射剂量的组中肿瘤扩散,但这并不能转化为更好的生存率。
在接受标准治疗的748名男性中,75%在8年随访后仍然存活。在接受剂量递增治疗的751名男性中,有76%在8年随访时存活,这种差异无统计学意义。这些总体生存率包括任何原因导致的死亡,而不仅仅是因前列腺癌导致的死亡。在整个研究过程中,51名患者死于前列腺癌,占所有入选患者的3.4%。接受标准治疗的患者因前列腺癌的死亡率为4%,而接受升级剂量的患者为2%。这些比率也没有统计学差异。
尽管总生存数没有差异,但是升级剂量组的患者经历了更多的副作用,例如尿路刺激或直肠出血。额外的治疗方法也有其自身的副作用,高剂量的放射治疗也是如此,此外,选择性使用雄激素戒断治疗可以提高放疗患者的生存率,这种治疗方法可以是结合标准或更高剂量的放射疗法,重要的是要根据具体情况为每位患者制定治疗计划。
https://medicalxpress.com/news/2018-03-higher-doses-dont-survival-prostate.html
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