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美国专家权威报告:淋巴瘤研究进展总结

编辑:全球肿瘤医生网

医学博士Alison J. Moskowitz表示,晚期霍奇金淋巴瘤患者的首选治疗方案仍然是主治医生们争论的问题。

Moskowitz是纪念斯隆凯瑟琳癌症中心的淋巴瘤住院部的临床主任,他表示,接受多柔比星(阿霉素),博来霉素,长春碱和达卡巴嗪(ABVD)后,PET扫描对患者治疗效果进行评估。根据国际RATHL试验的结果,临床PET-CT扫描评估适应晚期经典霍奇金淋巴瘤患者的治疗方案效果。从ABVD方案中省略博来霉素导致肺毒性事件发生率低于继续用ABVD治疗但不显着降低疗效。

中位随访41个月,ABVD组3年无进展生存率(PFS)和总生存率分别为85.7%和97.6%,阿霉素,长春碱和达卡巴嗪(AVD)组分别为84.4%和97.6%。“这项试验显示,ABVD后的PET扫描可以预测患者的预后。患有PET2阴性扫描的患者有90%到95%的机会被治愈。对于PET2阳性患者来说,这个机会要低得多。根据这些数据,一直在努力使用PET扫描来根据患者的需要进行治疗方案修改,“Moskowitz说。

此外,根据III期ECHELON-1试验的结果,brentuximab vedotin于2018年3月获得FDA批准,作为霍奇金淋巴瘤患者的前线治疗。这项研究证实,与ABVD相比,Brentuximab vedotin使疾病进展、死亡或开始新疗法的风险降低了23%。brentuximab vedotin的2年改善PFS率为82.1%,而ABVD为77.25%。

Brentuximab vedotin已被用于Hodgkin淋巴瘤以外的其他疾病的研究。III期ALCANZA试验导致2017年11月FDA批准brentuximab vedotin用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)患者。
 
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