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【凯瑞思】卵巢癌基因检测后发现这个突变能延长PFS 近10个月(附检测报告)

2018-05-024682
 

相比起其他癌症,卵巢癌较易复发,即使患者接受切除手术后,仍须接受铂类化疗作辅助治疗,以减低复发机会。一线紫杉醇类和铂类联合化疗无进展生存率高达80%以上,其他化疗药物如吉西他滨、多西他赛、奥沙利铂、脂质体阿霉素等被证明治疗卵巢癌中度有效,对顺铂耐药复发治疗无进展生存率达15%-25%。

 

卵巢癌手术+辅助化疗后易复发

一般而言,所有卵巢癌的治疗方法都以手术为主,包括切除两边卵巢、子宫、输卵管、和盆腹腔受侵犯的器官。由于卵巢癌容易复发,手术后,大部份患者都会接受化疗作辅助治疗,降低复发机会,一般会进行6至8个疗程,每三个星期一次。

 

即使采取了上述治疗,卵巢癌的复发率仍然偏高,整体存活率不理想;同时,未必所有患者都能接受化疗的副作用,如恶心、呕吐及脱发等;再者,由于肿瘤细胞会「适应」化疗药物,逐渐对化疗药物出现抗药性,令多线化疗均会随时间失效,亦使复发愈来愈频密。当患者复发,只能再次使用化疗,即使初期化疗有效,疗效都会随时间而下降,且患者更要承受不少化疗副作用。

 

奥拉帕尼给BRCA突变卵巢癌患者带来新希望

在所有卵巢癌患者中,约有1/7人出现BRCA基因突变,患者的自我基因修复能力受损,无法抑制肿瘤形成,令癌症发生。可幸的是,医学界近年成功研发首款针对BRCA基因突变型卵巢癌的靶向性药物-奥拉帕尼,在化疗后用于维持治疗,能延长复发患者的无恶化存活期,降低恶化或死亡风险,而且副作用较轻微,为多年来未见突破的卵巢癌治疗带来新希望。

 

此口服靶向性药物针对BRCA基因突变患者、无法修补基因破损的特点,进一步抑制细胞复修,令肿瘤自然凋亡。由于靶向性药物具高度针对性,不会影响其他细胞,适合长期服用,副作用亦比化疗低。

 

卵巢癌患者经凯瑞思基因检测寻找新治疗机会

一位就读于某国际大学的22岁女大学生不幸被诊断为卵巢癌肉瘤,是卵巢上皮性恶性肿瘤的一个亚型。经手术切除后,为预防复发需进行新辅助治疗,但是,被证实最为有效的卵巢癌化疗方案就是紫杉醇+顺铂或卡铂联合治疗。众所周知,铂类药物化疗副作用极大,脱发、恶心、致吐作用极强。对于一个花季少女来讲,这样的副作用实在无法接受。

 

患者及家属上网搜索联系全球肿瘤医生网咨询治疗方案,而知道了美国凯瑞思基因检测,了解到这是一项多平台分子分析技术,可全面分析肿瘤的生物标记物,在治疗无措时可帮忙找到更适合的治疗方案或者临床试验。

 

经全球肿瘤医生网协助沟通,患者按照要求将手术切片邮寄到美国凯瑞思总部进行检测,大约两周时间,患者收到了凯瑞思反馈的检测报告,检测结果可喜可贺!

 

经凯瑞思检测指导找到救命稻草奥拉帕尼

根据分子分析结果联合NCCN指南指导最终指出能获益化疗药物有:卡铂、顺铂、奥沙利铂、紫杉醇、多西他赛、多柔比星、表柔比星、吉西他滨。最重要的是,检测出BRCA突变,可以使用近年来刚上市的新药奥拉帕尼,用抗生素丝裂霉素C可以辅助治疗。对于本例患者来说,由于化疗副作用大而不想采用普通的化疗药物,经凯瑞思分子分析发现了新的靶向药-奥拉帕尼,如同中了大奖!因为研究显示,奥拉帕尼能将患者的无恶化存活期中位数,由4.3个月延长至11.2个月,而且减少恶化或死亡风险82%,更有助推迟患者接受下一线治疗的时间,由6.2个月延长至15.6个月,成效理想,为铂类敏感的复发BRCA基因突变型卵巢癌患者带来新希望。

 

报告还明确指出患者激素受体PR/ER均为阴性,激素治疗无获益;HER2也为阴性,曲妥珠单抗治疗无效;无BRAF突变,达拉非尼与威罗菲尼治疗无效;还有几种化疗药物也是无获益药物:卡培他滨、培美曲塞、伊立替康、氟尿嘧啶等,患者应避免使用这些药物。

 

无法确定是否获益的药物有三种:依维莫司、西罗莫司和伊马替尼,患者可以在最后没有获益的药物时考虑使用这三种药物。

 

 

凯瑞思指导精准治疗几乎覆盖全部癌种

凯瑞思分子分析获益癌症最多的依次是肺癌、结直肠癌和乳腺癌癌。以下情况患者均能从凯瑞思分子分析中获益,例如标准治疗耐药的转移性癌症:如结直肠癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌;治疗选择少的罕见癌症:如肉瘤、神经胶质瘤、不明原发灶转移癌;几乎没有选择标准的恶性肿瘤:如黑色素瘤、胰腺癌。

 

 

癌症患者一定要珍惜这个机会,通过凯瑞思多平台分子分析全面获得癌症的图谱特征,即使没有突变靶点,凯瑞思也能针对化疗药物指出哪些药物可以临床获益哪些不能获益,帮助患者免受不必要的副作用折磨。

 

癌症患者要怎样做才能进行美国凯瑞思基因检测?

 目前国内尚没有如此全面的精准治疗检测项目,患者只能把资料送到美国进行检测,大概需要15天左右。全球肿瘤医生网与国内外多家精准治疗检测机构合作,可以帮助中国患者进行凯瑞思分子分析服务或国内基因检测,具体细节请登录全球肿瘤医生网官方网站进行咨询或拨打咨询热线!

 

 

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