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【质子治疗】全面揭秘——被称为放疗“法拉利”的质子治疗

2018-06-304431
   

每周5天,每天5点起床,6点出发,大约一个多小时的车程到达布卢明顿的国际质子治疗中心,这是美国为数不多的能帮助Lynlie的地方之一。Lynlie有一个核桃大小的良性脑瘤,叫做颅咽管瘤,它控制着重要的荷尔蒙,并威胁着她的视力。

 

国际卫生保健的放射肿瘤学家Buchsbaum博士说,这是一个棘手的问题,往往会使孩子们很苦恼,因为它一直在不断地复发。但是质子束治疗与手术相结合控制8到10年的时间里,成功率达到了93%。

 

Jeffrey Buchsbaum博士将质子治疗描述为“放疗中的法拉利”。他们做了一些非常困难的案例,通常会做一些其他国家的人不会接触的病例。

 

治疗的关键是要确保光束在治疗后的目标区域被击中并停止。在这段时间里,Lynlie必须保持非常安静,每次Lynlie都很配合完成治疗。

 

母亲Genessa Robinson说:“Lynlie从来没有抱怨过,即使在手术后,也不要抱怨任何事情。”Lynlie在她的7岁生日时,只有一个相当普通的请求——在这次治疗完成后,去吃奶酪。

 

Buchsbaum博士说:她可以过更多的生日。因为这种治疗方法对于她的疾病很有效。

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这个被称为放疗法拉利的质子治疗有哪些过人之处?我们一起来了解一下。

第一、质子治疗的原理

质子治疗是将失掉电子的氢原子原子核,利用回旋加速器或者同步加速器加速到光速约70%,以这种极快的速度穿透到人体内部,到达癌细胞所在的特定部位,速度突然降低并停止,在射程终点处形成一个尖锐的剂量峰,称为Bragg峰(“布拉格峰”),释放出最大能量,将癌细胞杀死。

 

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第二、质子治疗与普通放疗区别

 

放疗-散弹打鸟模式:放射性治疗是用较强的放射性同位素射线比如X、Y射线杀死癌细胞,射线从进入人体表面开始到穿过肿瘤组织后,能量持续释放,对于照射区域内的细胞,放疗没有精准的选择性,在破坏肿瘤细胞的同时对周围正常细胞也有抑制及损害作用。

 

质子-立体定点爆破:质子治疗依靠正极电荷的核粒子而非传统的光子束,并且质子能量可以被人为精确地定位达到向肿瘤内部提供高度集中地质子束照射,这对周围正常组织结构无损害而且副作用极度降低。

 

第三、质子治疗优势

 

穿透性能强

质子束以高速进入人体,穿透力强,能量可以自由控制调节到达人体组织任意深度

剂量分布好

质子具有Bragg峰的物理特性,使峰值部位对准肿瘤病灶处,剂量利用率高

局部剂量高

质子束到达肿瘤部位,形成布拉格峰,剂量达到最高,杀瘤效果

不良反应少

肿瘤前正常组织只受到1/6~1/3左右的最大剂量值,肿瘤后方和侧方正常组织基本没有剂量,副作用小,安全系数高

生存质量高

提升对肿瘤局部的控制,同时由于对周边正常组织和神经、器官的保护非常好,伤害极低,患者的生存质量显著提高

 

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第四、质子治疗适应症

对于脑部良恶性肿瘤、脊髓肿瘤、头颈部肿瘤、眼部病变、胸腹部肿瘤、儿科肿瘤等均有较好的疗效。质子其对于儿童及青少年癌症的治疗有较好的敏感性,能有效提升儿童治疗后的生活质量和生存期。

 

这些特殊人群应特别关注

Ø 身体各部位很多肿瘤都可以考虑用质子治疗,但必须是局限性的肿瘤,即没有发生扩散、转移的肿瘤,特别是毗邻重要脏器和组织部位的肿瘤

Ø 质子治疗适合那些因年纪大、身体弱,或由于合并疾病,或肿瘤位置靠近重要脏器(比如头颈部癌症、腹膜后癌症)等手术困难的患者

Ø 质子治疗也很适合儿童中枢神经系统肿瘤的治疗,尤其是无法手术切除的中枢神经系统的肿瘤

 

第五、国内外质子治疗中心

 

中国大陆

1.山东淄博万杰医院博拉格质子治疗中心(WPTC)

2.兰州中国科学院近代物理研究所(IMP-CAS)

3.北京质子医疗中心

4.上海市质子重离子医院

5.301医院河北涿州质子治疗中心

6.广州质子治疗中心

7.天津空港经济区中美质子治疗和研究中心

8.上海瑞金医院肿瘤(质子)中心

9.江苏淮安质子治疗中心

10.江苏质子重离子医院

11.福建莆田质子治疗中心

 

中国台湾

1.长庚医院质子暨放射治疗中心

2.台大医院质子治疗中心

3.高雄长庚医院质子中心

 

中国香港

香港养和医院质子治疗中心

 

国际著名质子治疗中心

1、哈佛大学附属麻省总医院(美国)

2、圣地亚哥质子中心(美国)

3、MD安德森癌症中心(美国)

4、国立癌症研究中心东医院(日本)

5、兵库县立粒子线医疗中心(日本)

6、南东北癌症质子放射线治疗中心(日本)

7、筑波大学附属医院质子医学研究中心(日本)

8、慕尼黑质子治疗中心(德国)

9、海德堡重离子与质子治疗(德国)

 

目前,国内只有3家能够进行质子治疗,分别是山东淄博肿瘤医院、上海重离子医院、太晚长庚医院,其余正在建设中,据悉河北涿州预计十月份开始可以接收患者,而以上列出的国际质子治疗中心都已接收患者。

 

第六、质子治疗费用

目前,国际上主要是德国、日本和美国的质子和重离子技术比较发达,国内患者也大部分选择在这三个国家进行治疗。

 

对于收费标准,各个国家不一样。在美国按次收费,一般治疗完成需要12-15万美元,约折合人民币90万元左右,最低的是日本在300万日圆之下,相当于18万人民币左右,德国需要5-6万欧元,约人民币40万左右。总体来说,日本最低,德国价位适中,美国是德国的2-3倍左右。

 

目前国内的质子治疗技术逐渐成熟,具体价格在20-30万人民币,需要自费,不能够进入医保。质子和重离子治疗,因为价格高昂,在大部分国家和地区都是不在医疗保险覆盖范围之内的。

 

第七、患者如何进行质子治疗?

全球肿瘤医生网与全球的质子中心联手,打造国内的质子治疗评估咨询中心,中心拥有国内外质子专家,例如日本质子第一人秋原哲夫、美国质子专家X. Ronald Zhu,可为患者提供病情评估和远程咨询。帮助患者在全球范围内寻找最适合的质子治疗中心,并协助患者接受质子治疗。

 

如需要质子治疗评估及咨询,可登录全球肿瘤医生网医学部预约,也可以登陆全球肿瘤医生网了解更多质子相关资讯。

 

 

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