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乳腺癌激素药帕博西林未改善总生存期

2018-06-264153
 在III期PALOMA-3试验中,帕博西林Palbociclib(Ibrance)和氟维司群(Faslodex)联合治疗对于先前接受内分泌治疗的HR阳性、HER2阴性转移性乳腺癌患者与氟维司群和安慰剂相比未能改善总生存期(OS)治疗。

 

OS是PALOMA-3试验的次要终点。先前报道了无进展生存(PFS)的主要终点,因此,FDA批准palbociclib联合氟维司群用于HR + / HER2-转移性乳腺癌预治疗的女性,palbociclib / fulvestrant的中位PFS为9.5个月,而单独使用fulvestrant的患者的中位PFS为4.6个月。双盲PALOMA-3研究将521名转移性乳腺癌患者随机分为氟维司群加palbociclib(n = 347)或安慰剂(n = 174),其疾病在内分泌治疗或随访后以2:1的比例进行。

 

基线患者特征在手臂之间相似。palbociclib和安慰剂组的平均年龄分别为57岁和56岁。患者根据绝经状态,对先前激素治疗的敏感性和内脏转移进行分层。在两个治疗组中,79%的患者对先前的内分泌治疗敏感,60%有内脏疾病,79%为绝经后。除先前的内分泌治疗外,还允许使用先前的一线化疗治疗晚期疾病,其中33%的患者接受了该治疗。palbociclib组的总无进展生存率为24.6%,安慰剂加fulvestrant组为10.9%。应答的持续时间分别为9.3个月和7.6个月。

 

palbociclib组与对照组最常见的不良事件(AEs)分别为嗜中性粒细胞减少症(81%vs 4%),白细胞减少症(50%vs 5%),感染(42%vs 30%),疲劳(39%vs 28%),恶心(32%vs 28%),贫血(28%vs 11%),头痛(24%vs 19%),腹泻(21%vs 19%),血小板减少症(22%vs 0%),便秘(19%vs 16%)和呕吐(17%vs 15%)。

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https://www.onclive.com/web-exclusives/palbociclib-misses-os-endpoint-in-paloma3-breast-cancer-study

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